دکتر کجا | پزشک یاب و نوبت دهی آنلاین

در حال آماده سازی دکتر کجا...

پرش به محتوای اصلی
تصویر داروی امپرازول
بانک اطلاعات دارویی

امپرازول

Omeprazole

امپرازول در درمان رفلکس معده و درمان هلیکوباکتر و یا برای کاهش عوارض گوارشی سایر داروها استفاده می شود. امپرازول نمی تواند اسید موجود در معده را خنثی کند و برای درمان سریع سوزش معده کاربرد ندارد.

معرفی و توضیحات
معرفی امپرازول
امپرازول یک دارو برای کاهش اسید معده است. این دارو بیشتر برای درمان سوزش سر دل، ریفلاکس معده (ترش کردن)، زخم معده و مشکلات ناشی از اسید زیاد در معده استفاده می‌شود.
مقایسه امپرازول با داروهای مشابه
مقایسه‌ مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPIs)
• اسموپرازول بهترین گزینه برای بیمارانی است که پاسخ به امپرازول ضعیف بوده یا نیاز به مهار اسید قوی‌تر دارند.
• پانتوپرازول در بیمارانی که تداخلات دارویی (مانند مصرف کلوپیدوگرل) نگرانی ایجاد می‌کند، گزینه بهتری است.
• امپرازول اقتصادی‌ترین گزینه است، اما به دلیل تنوع متابولیسم آن بین افراد، ممکن است اثربخشی متغیری داشته باشد.
فارماکوکینتیک امپرازول
• جذب: امپرازول پس از مصرف خوراکی به‌سرعت جذب می‌شود. سطح حداکثری پلاسمایی حدود 1 تا 2 ساعت بعد از مصرف به دست می‌آید.
• متابولیسم: امپرازول عمدتاً در کبد و از طریق سیستم آنزیمی CYP450 (خصوصاً CYP2C19 و CYP3A4) متابولیزه می‌شود.
• نیمه‌عمر: نیمه‌عمر امپرازول حدود یک ساعت است، اما اثر مهاری آن بر تولید اسید معده می‌تواند تا 24 ساعت ادامه یابد.
• دفع: امپرازول عمدتاً از طریق ادرار دفع می‌شود، در حالی که مقدار کمی از دارو به‌طور غیر تغییر یافته از طریق مدفوع دفع می‌گردد.
نکات مهم در خصوص فارماکوکینتیک در افراد خاص:
• در بیماران با اختلالات کبدی (مثلاً سیروز کبدی)، سرعت متابولیسم امپرازول کاهش می‌یابد و بنابراین دوز کمتری ممکن است لازم باشد.
• در بیماران با اختلالات کلیوی، تغییرات قابل‌توجهی در فارماکوکینتیک امپرازول مشاهده نمی‌شود، بنابراین نیازی به تنظیم دوز در این بیماران نخواهد بود.
• در مصرف طولانی‌مدت، به دلیل کاهش اسید معده، ممکن است جذب برخی مواد مغذی مانند ویتامین B12، کلسیم و منیزیم کاهش یابد.
موارد مصرف
موارد مصرف امپرازول
رفلکس معده به مری :
• کاهش علائم سوزش سر دل، سوزش مری و بازگشت اسید معده به مری.
زخم معده و دوازدهه:
• درمان و بهبود زخم‌های ناشی از اسید معده.
سندرم زولینگر-الیسون:
• کنترل ترشح بیش از حد اسید معده در بیمارانی که با این اختلال مواجه هستند.
پیشگیری از عوارض ناشی از مصرف داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs):
• کاهش خطر زخم معده در بیمارانی که برای دوره‌های طولانی داروهای NSAID مصرف می‌کنند.
درمان برخی از اختلالات مربوط به افزایش اسید معده:
• مانند اختلالات گوارشی ناشی از شرایط عصبی.
موارد مصرف امپرازول
1. ریفلاکس گاستروازوفاژیال
• هدف درمان: درمان رفلاکس معده به مری، کاهش علائم سوزش سردل، درد قفسه سینه، و جلوگیری از آسیب به مری (مری بارت یا آسیب‌های شیمیایی).
• دستور مصرف: 20 میلی‌گرم روزانه به مدت 4-8 هفته.
ملاحظات بالینی:
• در صورت عدم بهبودی یا عود مجدد علائم پس از 4-8 هفته درمان اولیه، دوز ممکن است افزایش یابد یا درمان به مدت طولانی ادامه یابد.
• در بیمارانی که نیاز به درمان بلندمدت دارند، باید دوز کمترین اثرگذار را انتخاب کرد و تحت نظارت منظم قرار داد تا از عوارض جانبی پیشگیری شود.
• اگر علائم به شدت پیشرفته باشد، ممکن است نیاز به ترکیب با داروهای دیگر مانند آنتی‌بیوتیک‌ها برای درمان عفونت‌های همراه (اگر وجود داشته باشد) باشد.
2. زخم معده و دوازدهه
• هدف درمان: کاهش تولید اسید معده و بهبود زخم‌های معده یا دوازدهه که ممکن است ناشی از عفونت هلیکوباکتر پیلوری یا مصرف داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) باشد.
• دستور مصرف: 20 میلی‌گرم روزانه به مدت 4-6 هفته برای زخم معده و 4-8 هفته برای زخم دوازدهه.
ملاحظات بالینی:
• در صورت عفونت هلیکوباکتر پیلوری، باید امپرازول به همراه یک دوره درمان آنتی‌بیوتیکی استفاده شود (شامل آموکسی‌سیلین و کلاریترومایسین).
• در موارد مزمن و مکرر، ممکن است نیاز به درمان طولانی‌مدت با دوزهای پایین‌تر یا درمان مقطعی باشد.
3. هلیکوباکتر پیلوری
• هدف درمان: از بین بردن هلیکوباکتر پیلوری برای درمان زخم‌های معده و دوازدهه و کاهش خطر عود آنها.
• دستور مصرف: 20 میلی‌گرم دو بار در روز همراه با آنتی‌بیوتیک‌ها (آموکسی‌سیلین و کلاریترومایسین یا مترونیدازول) به مدت 10-14 روز.
ملاحظات بالینی:
• امپرازول در اینجا به‌عنوان بخشی از درمان ترکیبی با آنتی‌بیوتیک‌ها برای افزایش اثربخشی استفاده می‌شود. این دارو با کاهش محیط اسیدی معده، باعث افزایش قدرت آنتی‌بیوتیک‌ها در مقابله با باکتری‌ها می‌شود.
• در صورت عدم موفقیت درمان با این ترکیب، ممکن است نیاز به تجویز داروهای جایگزین یا آنتی‌بیوتیک‌های دیگر باشد.
4. سندرم زولینگر-الیسون
• هدف درمان: درمان هایپرکلوریدری شدید ناشی از تومورهای پانکراس یا معده که منجر به تولید بیش از حد اسید معده می‌شود.
• دستور مصرف: شروع با 60 میلی‌گرم روزانه به صورت یک‌باره، سپس تنظیم دوز بسته به پاسخ بالینی (دوز ممکن است به 120 میلی‌گرم در روز افزایش یابد).
ملاحظات بالینی:
• درمان در این بیماری به‌طور معمول به مدت طولانی ادامه می‌یابد و نیاز به پایش منظم سطح اسید معده و وضعیت بیمار دارد.
• در بیماران مبتلا به این سندرم، درمان با امپرازول باید به‌طور دقیق و تحت نظر متخصص گوارش انجام شود.
5. پیشگیری از زخم‌های ناشی از مصرف NSAIDs
• هدف درمان: پیشگیری از ایجاد زخم معده در بیمارانی که داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) مصرف می‌کنند.
• دستور مصرف: 20 میلی‌گرم روزانه به مدت طولانی یا مقطعی در صورت استفاده از NSAIDs.
ملاحظات بالینی:
• در بیمارانی که داروهای NSAID را به مدت طولانی مصرف می‌کنند، مصرف امپرازول می‌تواند به پیشگیری از آسیب‌های معده کمک کند.
• در بیماران مبتلا به اختلالات کبدی یا کلیوی، باید دوز دارو تحت نظارت دقیق قرار گیرد.
6. سایر اختلالات اسیدی معده
• هدف درمان: درمان بیماری‌های گوارشی که به‌طور خاص ناشی از ترشح زیاد اسید معده هستند.
• دستور مصرف: 20 میلی‌گرم روزانه به مدت کوتاه، بسته به نوع اختلال.
ملاحظات بالینی:
• این دارو در مدیریت بیماری‌های مختلف گوارشی مانند سوزش معده و اسهال ناشی از اسید مفید است.
• توجه به خطرات طولانی‌مدت مصرف داروهای مهارکننده پمپ پروتون و تجویز دارو با کمترین دوز مؤثر بسیار مهم است.
مکانیسم اثر
مکانیسم اثر امپرازول
مکانیسم اثر امپرازول به عنوان یک مهارکننده پمپ پروتون (PPI) به شرح زیر است:
1. فعال‌سازی پیش‌دارویی:
• امپرازول یک پیش‌دارو است که پس از جذب سیستمیک، در محیط اسیدی معده به فرم فعال خود تبدیل می‌شود. این تبدیل به فرم فعال در سلول‌های پاریتال معده انجام می‌شود.
2. مهار پمپ پروتون:
• فرم فعال امپرازول به صورت اختصاصی به پمپ پروتون H⁺/K⁺-ATPase در غشای سلول‌های پاریتال معده متصل می‌شود. این پمپ مسئول ترشح یون هیدروژن (H⁺) به داخل معده است که باعث تولید اسید معده می‌شود.
3. مهار غیرقابل برگشت:
• اتصال امپرازول به پمپ پروتون غیرقابل برگشت است، به طوری که تا زمانی که سلول پاریتال معده نیاز به سنتز و فعال‌سازی جدید پمپ پروتون نداشته باشد، اثر مهاری آن ادامه می‌یابد. این فرآیند منجر به کاهش سطح اسید معده می‌شود.
4. کاهش اسید معده:
• کاهش اسید معده به‌طور قابل توجهی از علائم بیماری‌هایی مانند رفلاکس معده-مری (GERD)، زخم معده، و عفونت هلیکوباکتر پیلوری بهبود می‌بخشد.
• این اثرات باعث می‌شوند که امپرازول برای درمان بیماری‌هایی که در آن‌ها ترشح اسید معده اضافی وجود دارد، مانند رفلاکس معده-مری، زخم‌های معده و اثناعشری، و هلیکوباکتر پیلوری مورد استفاده قرار گیرد. همچنین، با کاهش ترشح اسید معده، به درمان و پیشگیری از آسیب‌های ناشی از اسید معده در جدار معده و مری کمک می‌کند.
مقدار مصرف
مقدار مصرف امپرازول بر اساس نوع بیماری
1. ریفلاکس معده-مری:
• بزرگسالان: 20-40 میلی‌گرم یک بار در روز به مدت 4 تا 8 هفته.
• کودکان 1 تا 16 سال: 0.7 تا 3.3 میلی‌گرم/کیلوگرم یک بار در روز (حداکثر 40 میلی‌گرم).
2. ازوفاژیت فرسایش (التهاب مری)
• بزرگسالان: 20-40 میلی‌گرم یک بار در روز برای 4 تا 8 هفته (در موارد مقاوم تا 12 هفته).
• کودکان 1 ماه تا 1 سال: 0.7 تا 1 میلی‌گرم/کیلوگرم یک بار در روز (حداکثر 10 میلی‌گرم).
• کودکان 1 تا 16 سال: 10 تا 20 میلی‌گرم یک بار در روز بسته به وزن کودک.
3. زخم معده ناشی از هلیکوباکتر پیلوری:
• بزرگسالان: در درمان سه‌دارویی، 20-40 میلی‌گرم دو بار در روز همراه با کلاریترومایسین + آموکسی‌سیلین یا مترونیدازول برای 10 تا 14 روز.
• کودکان با وزن 15-30 کیلوگرم: 10 میلی‌گرم دو بار در روز به همراه آنتی‌بیوتیک‌ها.
• کودکان بیش از 30 کیلوگرم: 20 میلی‌گرم دو بار در روز به همراه آنتی‌بیوتیک‌ها.
4. زخم معده یا دوازدهه ناشی از NSAIDs:
• بزرگسالان: 20-40 میلی‌گرم یک بار در روز به مدت 4 تا 8 هفته.
• کودکان: ایمنی و دوز دقیق در کودکان مشخص نشده است.
5. سندرم زولینگر-الیسون (ZES)
• بزرگسالان: دوز اولیه 60 میلی‌گرم یک بار در روز.
• کودکان: اطلاعات محدودی برای مصرف در کودکان وجود دارد و معمولاً باید تحت نظر پزشک متخصص باشد.
6. پیشگیری از زخم‌های استرسی در بیماران بستری (ICU):
• بزرگسالان: 40 میلی‌گرم یک بار در روز.
• کودکان: ایمنی و دوز دقیق در کودکان مشخص نشده است.
• در صورت نیاز به تنظیم دوز در بیماران دارای نارسایی کلیوی یا کبدی، پزشک باید تصمیم‌گیری کند.
• مصرف طولانی‌مدت این دارو باید با ارزیابی منظم از نظر کمبود ویتامین B12، کاهش جذب کلسیم و خطر شکستگی استخوان بررسی شود.
نحوه مصرف
نحوه مصرف امپرازول
• معمولاً یک بار در روز، قبل از صبحانه مصرف می‌شود.
• کپسول را نباید بجوید یا خرد کنید، بلکه باید آن را کامل ببلعید.
شکل دارویی و جذب بهینه
• یکی از جدیدترین پیشرفت‌ها در داروهای مشابه امپرازول شامل بهبود فرمولاسیون و افزایش جذب دارو است. شکل‌های جدید دارویی مانند کپسول‌های قابل حل یا سوسپانسیون‌های مایع برای بهبود جذب دارو در افراد با مشکلات بلع یا اختلالات گوارشی طراحی شده‌اند.
توصیه‌های دارویی امپرازول
پیش از مصرف:
• پزشک باید سوابق پزشکی، دارویی و حساسیت‌های شما را بررسی کند.
• مصرف امپرازول معمولاً برای 30 تا 60 دقیقه قبل از وعده غذایی توصیه می‌شود تا بهترین جذب حاصل شود.
در صورت فراموشی:
• در صورت فراموش کردن یک دوز، به محض یادآوری آن را مصرف کنید؛ اگر زمان نزدیک به دوز بعدی است، دوز فراموش‌شده را نادیده بگیرید و از دو برابر کردن دوز خودداری کنید.
بهترین زمان مصرف:
• مصرف امپرازول قبل از وعده غذایی (معمولاً صبحانه) برای بهینه‌سازی جذب توصیه می‌شود.
زمان شروع و مدت اثر:
• اثر دارو معمولاً در حدود 1 ساعت پس از مصرف آغاز شده و به مدت 24 ساعت باقی می‌ماند؛ بنابراین، مصرف یکبار در روز در بیشتر موارد کافی است.
توصیه های دارویی امپرازول
1. زمان مصرف و تاثیر روی اسید معده:
• قبل از غذا امپرازول را باید حداقل 30 دقیقه قبل از وعده غذایی مصرف کرد تا تأثیر بیشتری بر مهار تولید اسید معده داشته باشد.
• مصرف با غذا جذب دارو را کاهش می‌دهد و ممکن است اثر درمانی آن را کاهش دهد
2. دوز مصرف در شرایط مختلف:
• برای درمان GERD (گاستروایسوفاژیتال رفلکس)، معمولاً دوز 20 میلی‌گرم یک بار در روز برای 4-8 هفته تجویز می‌شود.
• در زخم معده، دوز معمول 20 میلی‌گرم یک بار در روز است و درمان معمولاً برای 4 هفته ادامه می‌یابد.
• در سندرم زولینگر-الیسون، معمولاً دوز شروع 60 میلی‌گرم روزانه است و ممکن است دوز افزایش یابد.
3. مدیریت عوارض جانبی در درمان‌های طولانی‌مدت:
• مصرف طولانی‌مدت امپرازول ممکن است منجر به کمبود ویتامین B12 و منیزیم شود. بنابراین، توصیه می‌شود سطح این مواد مغذی در بیماران تحت درمان طولانی‌مدت کنترل شود.
4. حساسیت‌های دارویی و ارتباط با دیگر داروها:
• امپرازول ممکن است با داروهایی مانند کلوپیدوگرل (در درمان بیماری‌های قلبی) تداخل داشته باشد و اثر این دارو را کاهش دهد. نظارت بر درمان‌های ترکیبی با امپرازول برای جلوگیری از عوارض ضروری است.
5. در صورت بروز سوءهاضمه:
• اسهال و كهير طي درمان، به پزشك مراجعه شود.
6. در صورت اثبات وجود سرطان معده:
• از مصرف اين دارو بايد خودداري گردد.
موارد منع مصرف
منع مصرف امپرازول
1. حساسیت به امپرازول یا سایر مهارکننده‌های پمپ پروتون:
• در بیمارانی که به امپرازول یا سایر داروهای مشابه (مانند لانزوپرازول، پانتوپرازول) حساسیت دارند، مصرف این داروها باید قطع شود.
• واکنش‌های آلرژیک ممکن است شامل کهیر، تورم صورت یا گلو و مشکل در تنفس باشد.
2. نارسایی شدید کبدی:
• در بیماران با نارسایی کبدی شدید (مانند سیروز کبدی)، دوز دارو باید کاهش یابد و مصرف آن تحت نظارت دقیق پزشک باشد. زیرا امپرازول به طور عمده در کبد متابولیز می‌شود و اختلالات کبدی می‌توانند باعث افزایش غلظت دارو در خون و عوارض جانبی آن شوند.
3. بارداری (خصوصاً سه ماهه اول):
• مصرف امپرازول در دوران بارداری باید محدود شود، به‌ویژه در سه ماهه اول بارداری. در این دوران، دارو باید تنها در صورت نیاز پزشکی و با احتیاط تجویز شود.
4. شیردهی:
• امپرازول در شیر مادر ترشح می‌شود، هرچند در دوزهای کم. در مادران شیرده، مصرف این دارو باید فقط در صورت لزوم و با ارزیابی دقیق فواید و خطرات انجام گیرد.
5. نارسایی شدید کلیوی:
• در بیمارانی که دارای نارسایی کلیوی شدید هستند، مصرف امپرازول باید محدود گردد یا به دقت دوز آن تنظیم شود. این موضوع به دلیل خطر افزایش غلظت دارو در خون و بروز عوارض جانبی است.
6. سابقه یا ریسک خانوادگی سرطان معده (مانند آدنوم‌های معده یا گاستریت مزمن):
• استفاده از امپرازول در بیماران با سابقه سرطان معده یا شرایط پیش‌سرطانی می‌تواند علائم سرطان را پنهان کرده و تشخیص آن را به تأخیر بیاندازد.
7. مصرف همزمان با داروهای ضد ویروسی (مانند آتازاناویر):
• امپرازول می‌تواند جذب داروهایی مانند آتازاناویر را کاهش دهد. به همین دلیل، مصرف همزمان این داروها باید با احتیاط انجام شود.
8. استفاده طولانی‌مدت و کمبود ویتامین B12 و منیزیم:
• مصرف طولانی‌مدت امپرازول می‌تواند به کمبود ویتامین B12، منیزیم، و کلسیم منجر شود. در چنین شرایطی، بیمار باید از نظر این کمبودها بررسی شده و در صورت لزوم مکمل‌های غذایی تجویز شود.
9. پنهان کردن علائم بیماری‌های مزمن دستگاه گوارش:
• امپرازول می‌تواند علائم بیماری‌های مزمن گوارشی مانند زخم معده، گاستریت یا سرطان معده را پنهان کند. بنابراین در بیماران با این مشکلات زمینه‌ای، استفاده از امپرازول باید با دقت انجام شود.
10. اختلالات سیستم ایمنی و بروز عفونت‌های روده‌ای:
• مصرف امپرازول ممکن است خطر ابتلا به عفونت‌های روده‌ای مانند C. difficile را افزایش دهد. بیمارانی که مستعد عفونت‌های روده‌ای هستند باید در هنگام تجویز این دارو تحت نظارت قرار گیرند.
11. هیپوکلوریدریا و افزایش خطر عفونت‌های معده:
• به دلیل اثر مهاری امپرازول بر تولید اسید معده، بیماران ممکن است در معرض خطر عفونت‌های معده و روده قرار گیرند. این خطر به ویژه در بیماران با سابقه عفونت‌های گوارشی یا افراد با سیستم ایمنی ضعیف افزایش می‌یابد.
12. تداخلات دارویی با داروهای ضدانعقاد (مانند وارفارین):
• امپرازول ممکن است اثر داروهای ضدانعقاد مانند وارفارین را تقویت کرده و خطر خونریزی را افزایش دهد. لذا در مصرف همزمان باید دوز وارفارین به دقت کنترل شود.
13. استفاده در بیماران مبتلا به هیپوکلسیمی:
• امپرازول ممکن است باعث کاهش جذب کلسیم در بدن شده و در بیماران مبتلا به هیپوکلسیمی خطر تشدید این وضعیت را افزایش دهد.
هشدارها و احتیاط‌ها
اثر امپرازول روی آزمایشات
آزمایش‌های خونی:
• ممکن است سطح آنزیم‌های کبدی و کلیوی (مانند ALT، AST، کرئاتینین) تغییر کند.
آزمایش‌های مرتبط با اسید معده:
• تغییر سطح گاسترین ممکن است مشاهده شود.
هشدار ها امپرازول
1. خطر عفونت‌های روده‌ای
• مصرف طولانی‌مدت مهارکننده‌های پمپ پروتون مانند امپرازول می‌تواند باعث افزایش خطر عفونت‌های روده‌ای، به‌ویژه کولیت پاتوژنیک شود.
• در صورت بروز اسهال شدید یا مداوم، مصرف باید متوقف و بررسی‌های لازم انجام شود.
2. خطر کمبود ویتامین B12
• مصرف طولانی‌مدت ممکن است منجر به کمبود ویتامین B12 شود، زیرا این دارو می‌تواند جذب این ویتامین را کاهش دهد.
• توصیه می‌شود در طول درمان طولانی، سطح B12 مورد ارزیابی قرار گیرد.
3. خطر کاهش جذب کلسیم و منیزیم
• مصرف پروبایوتیک‌های PPI ممکن است با کاهش جذب کلسیم و منیزیم در بدن مرتبط باشد.
• نظارت بر سطح این مواد معدنی برای جلوگیری از عوارض جانبی مانند اسپاسم عضلانی یا گرفتگی قلبی ضروری است.
4. خطر افزایش پوکی استخوان
• مصرف طولانی‌مدت می‌تواند خطر شکستگی استخوان‌ها، به‌ویژه در بیماران مسن و زنان یائسه را افزایش دهد.
• توصیه می‌شود برای بیماران با درمان طولانی‌مدت، دوز کلسیم و ویتامین D در نظر گرفته شود.
5. تداخل با داروهای ضد قارچ
• امپرازول می‌تواند با داروهای ضد قارچ مانند کتوکونازول یا ایترکونازول تداخل کند و جذب آن‌ها را کاهش دهد.
• در صورت استفاده همزمان، باید دقت کافی در تنظیم دوز داروهای ضد قارچ صورت گیرد.
6. خطر افزایش عفونت‌های تنفسی
• استفاده از PPIها ممکن است با افزایش خطر عفونت‌های تنفسی، به‌ویژه پنومونی، همراه باشد.
• در صورت بروز علائم تنفسی، بررسی‌های بیشتر برای شناسایی عفونت‌های احتمالی ضروری است.
7. خطر تشدید بیماری کبدی
• در بیماران مبتلا به نارسایی کبدی، سطح دارو در خون ممکن است افزایش یابد، بنابراین باید دوز دارو با احتیاط تنظیم شود.
8. تداخل با داروهای ضد انعقادی
• امپرازول می‌تواند با داروهای ضد انعقادی مانند وارفارین تداخل کند و اثرات آن‌ها را تقویت کند.
• در صورت استفاده همزمان، نظارت دقیق بر INR (زمان انعقادی) بیمار توصیه می‌شود.
بارداری
دستاوردهای جدید در مصرف در دوران بارداری
• مطالعات اخیر نشان می‌دهند که استفاده از امپرازول در دوران بارداری معمولاً ایمن است، اما برای جلوگیری از هرگونه عوارض جانبی، مصرف آن باید تحت نظر پزشک باشد.
مصرف در بارداری امپرازول
گروه C
در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.
عوارض جانبی
مطالعات در زمینه عوارض جانبی
• جدیدترین تحقیقات به بررسی خطرات احتمالی امپرازول در ایجاد نارسایی کلیوی و افزایش خطر ابتلا به عفونت‌های معده مثل کلستریدیوم دیفیسیل پرداخته‌اند. این مطالعات پیشنهاد می‌کنند که مصرف طولانی‌مدت دارو باید با دقت بیشتر و زیر نظر پزشک انجام شود.
عوارض جانبی امپرازول
عوارض شایع (تقریباً 10-20٪ از بیماران):
• سردرد
• درد شکم
• تهوع و استفراغ
• اسهال یا یبوست
• خشکی دهان
عوارض نادر ولی جدی (<5٪ از بیماران):
• کاهش سطح منیزیم خون
• کمبود ویتامین B12
• افزایش خطر عفونت‌های Clostridium difficile
• اختلالات کبدی
• افزایش خطر شکستگی استخوان (به ویژه در بیماران مسن)
مدیریت عوارض:
• در صورت بروز عوارض گوارشی، مصرف دارو همراه غذا و افزایش مصرف آب توصیه می‌شود.
• مکمل ویتامین B12: به‌ویژه در بیماران مصرف طولانی‌مدت.
• مکمل منیزیم: برای پیشگیری از کمبود منیزیم.
• کلسیم و ویتامین D: برای کاهش خطر شکستگی استخوان در بیماران مسن.
• در صورت بروز عوارض جدی، دوز دارو باید تعدیل یا قطع شود و بیمار تحت نظارت دقیق قرار گیرد.
عوارض جانبی امپرازول
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
• سیستم اعصاب مرکزی: سردرد، سرگیجه
• پوستی: راش پوستی
• گوارشی: درد شکمی، اسهال، تهوع، نفخ، استفراغ، رفلاکس، یبوست
• عصبی، عضلانی و اسکلتی: کمردرد، ضعف
• تنفسی: عفونت مجاری تنفسی فوقانی، سرفه
تداخلات دارویی
تداخلات امپرازول با غذا
غذا و مصرف امپرازول:
• مصرف امپرازول ترجیحاً 30 تا 60 دقیقه قبل از وعده غذایی توصیه می‌شود تا جذب بهینه‌ای داشته باشد.
چربی:
• غذاهای چرب ممکن است جذب دارو را کمی کاهش دهند؛ اما تأثیر آن به اندازه‌ی تغییر زمان مصرف نیست.
تداخلات دارویی امپرازول
مشخصات کلی تداخلات:
• سوبسترای CYP2C19
• سوبسترای CYP3A4
• مهارکننده CYP2C19 (متوسط)
• قلیایی کننده محیط معده
تداخلات رده X (پرهیز):
• آکالابروتینیب، سفوروکسیم، القاکننده‌های قوی CYP2C19 ، داکومیتینیب، داساتینیب، دلاویردین، ارلوتینیب، نلفیناویر، نراتینیب، پازوپانیب، پکسیدارتینیب، ریلپیویرین، گیاه علف چای، ولپاتاسویر
کاهش اثرات داروها توسط امپرازول:
• آکالابروتینیب، آتازاناویر، مشتقات بیس‌فسفونات، بوسوتینیب، کپسیتابین، سفدیتورن، سفپودوکسیم، سفوروکسیم، کلوپیدوگرل، کلوزاپین، سیستئامین (سیستمیک)، داکومیتینیب، داساتینیب، دلاویردین، داکسی‌سایکلین، ارلوتینیب، جفیتینیب، ایندیناویر، ترکیبات آهن، ایتراکونازول، کتوکونازول (سیستمیک)، لدیپاسویر، مزالامین، مولتی ویتامین/ مینرال (حاوی آ، دی، ای، کا، فولات و آهن)، مایکوفنولات، نالمیفن، نلفیناویر، نراتینیب، نیلوتینیب، پازوپانیب، پکسیدارتینیب، پوساکونازول، ریلپیویرین، ریوسیگوات، ریزدرونات، سکرتین، سلپرکاتینیب، سورافنیب، ولپاتاسویر
کاهش اثرات امپرازول توسط داروها:
• القاکننده‌های متوسط و قوی CYP2C19، دابرافنیب، داروناویر، لوماکافتور و ایواکافتور، گیاه علف چای، تیپراناویر
افزایش اثرات داروها توسط امپرازول:
• آمفتامین، سیلوستازول، سیتالوپرام، کلوبازام، کلوزاپین، سیکلوسپورین (سیستمیک)، دکس متیل‌فنیدات، دکستروآمفتامین، دی‌کلروفنامید، اس سیتالوپرام، فوس فنی‌توئین، ایتراکونازول، متوترکسات، متیل‌فنیدات، فنی‌توئین، موکلوبماید، رالتگراویر، ریزدرونات، ساکوییناویر، تاکرولیموس (سیستمیک)، آنتاگونیست های ویتامین کا، وریکونازول
افزایش اثرات امپرازول توسط داروها:
• مهارکننده‌های متوسط تا قوی CYP2C19، کتوکونازول (سیستمیک)، موکلوبماید، وریکونازول
تداخل با غذا:
• درمان طولانی‌مدت (بیش از دو سال) ممکن است به اختلال در جذب ویتامین B12 و کمبود آن منجر شود.
اطلاعات تکمیلی
نام‌های تجاری
کپسول اکتاپ، کپسول پومیزول 20 میلی گرم [داروسازی تهران شیمی]، کپسول امپرازول-ناژو 20 میلی گرم [داروسازی ایران ناژو]، کپسول امپرازول ایران دارو 20 میلی گرم [داروسازی ایران دارو]، کپسول امپرازول رامین 20 میلی گرم [داروسازی راموفارمین]، کپسول امپرازول روزدارو 20 میلی گرم [داروسازی روز دارو]، کپسول امپرازول-آریا 20 میلی گرم [داروسازی آریا]، کپسول امپرازول آی پی پی 20 میلی گرم [فرآورده های تزریقی دارویی ایران]، کپسول امپرازول البرز دارو 20 میلی گرم [داروسازی البرز دارو]، کپسول امپرازول خوارزمی 20 میلی گرم - پریزل گات [داروسازی خوارزمی]، کپسول مپرازون 20 میلی گرم [داروسازی کیش مدیفارم]، کپسول امپرازول پارس دارو 20 میلی گرم [داروسازی پارس دارو]، کپسول امپراکیم 20 میلی گرم [داروسازی حکیم]، کپسول امزول 20 میلی گرم [داروسازی تهران دارو]، کپسول اکسی پرازول 20 میلی گرم [داروسازی اکسیر]، کپسول امپرازول کیمیدارو 20 میلی گرم [داروسازی کیمیدارو]، کپسول امپرازول ساج دارو 20 میلی گرم [داروسازی سجاد داروی شرق]، کپسول امپرازول اسوه 20 میلی گرم [داروسازی اسوه]، کپسول امپرازول پورسینا 20 میلی گرم [داروسازی پور سینا]، کپسول امپرازول-سها چهارباغ 20 میلی گرم [داروسازی سها]، کپسول امبایوزول 20 میلی گرم [داروسازی باختر بیوشیمی]، کپسول امپرازول امین 20 میلی گرم [داروسازی امین]، کپسول امپرازول دی.پی 20 میلی گرم [دارو پخش - کارخانه]، کپسول امپرازول رها 20 میلی گرم [داروسازی رها]، کپسول امپرازول سبحان دارو 20 میلی گرم [داروسازی سبحان دارو]، کپسول امپرازول-جالینوس 20 میلی گرم [داروسازی جالینوس]، کپسول پایلوزک 20 میلی گرم [داروسازی زهراوی]، کپسول مرازول 20 میلی گرم [داروسازی دکتر عبیدی]، کپسول امپرازول درسا 20 میلی گرم [داروسازی درسا دارو]، کپسول گاسترومکس 20 میلی گرم [داروسازی شهر دارو]، کپسول امپرازول زاگروس دارو 20 میلی گرم [دارویی و نهاده های زاگرس دارو پارسیان]، کپسول امپراسین 20 میلی گرم [سینا پیشگام دارو نوین]، کپسول امپرازول شفا 20 میلی گرم [داروسازی شفا]، کپسول امپرازول ثنامد 20 میلی گرم [داروسازی ثنامد]، کپسول امپرانیل 20 میلی گرم [نیل فارمد]، کپسول رزاپرازول 20 میلی گرم [داروسازی روز دارو]، پودر برای سوسپانسیون امپرازول عماد 20 میلی گرم [داروسازی عماد]، کپسول روژیپرازول 20 میلی گرم [داروسازی روژین]، کپسول امپیکر 20 میلی گرم [داروسازی روناک دارو]، کپسول کموزول 20 میلی گرم [داروسازی کیمیدارو]، کپسول امپرازول یاس 20 میلی گرم [یاس کویر میبد]، پودر برای سوسپانسیون کیدیزول 20 میلی گرم [داروسازی دارو درمان پارس]، پودر برای سوسپانسیون امپراپلاس 20 میلی گرم [دارو افشان شایگان]، کپسول امپروسد 20 میلی گرم [داروسازی سجاد داروی شرق]، کپسول اولمد 20 میلی گرم [داروسازی ثنامد]، کپسول امپرازول نیک آسا 20 میلی گرم [نیک آسا فارمد]، کپسول امپرازول ابوریحان 20 میلی گرم [داروسازی ابوریحان]، پودر برای سوسپانسیون کیدیزول 2 میلی گرم/میلی لیتر 90 میلی لیتر [داروسازی دارو درمان پارس]، کپسول اولتاپ 20 میلی گرم [داروسازی اکتوورکو]، کپسول اکتاپ 20 میلی گرم [داروسازی اکتوورکو]، POMIZOL 20MG CAP [داروسازی تهران شیمی]، OMEPRAZOLE-NAJO 20MG CAP [داروسازی ایران ناژو]، OMEPRAZOLE IRANDAROU 20MG CAP [داروسازی ایران دارو]، OMEPRAZOLE RAMIN 20MG CAP [داروسازی راموفارمین]، OMEPRAZOLE RUZDAROU 20MG CAP [داروسازی روز دارو]، OMEPRAZOLE-ARYA 20MG CAP [داروسازی آریا]، OMEPRAZOLE IPP 20MG CAP [فرآورده های تزریقی دارویی ایران]، OMEPRAZOLE ALBORZDAROO 20MG CAP [داروسازی البرز دارو]، OMEPRAZOLE KHARAZMI 20MG CAP-PrizelGut [داروسازی خوارزمی]، MEPRAZON 20MG CAP [داروسازی کیش مدیفارم]، OMEPRAZOLE PARSDAROU 20MG CAP [داروسازی پارس دارو]، OMEPRAKIM 20MG CAP [داروسازی حکیم]، OMEZOL 20MG CAP [داروسازی تهران دارو]، EXIPRAZOLE 20MG CAP [داروسازی اکسیر]، OMEPRAZOLE CHEMIDAROU 20MG CAP [داروسازی کیمیدارو]، OMEPRAZOLE SAJAD DAROU 20MG CAP [داروسازی سجاد داروی شرق]، OMEPRAZOLE OSVEH 20MG CAP [داروسازی اسوه]، OMEPRAZOLE POURSINA 20MG CAP [داروسازی پور سینا]، OMEPRAZOLE-SOHA CHARBAGH 20MG CAP [داروسازی سها]، OMEBIOZOLE 20MG CAP [داروسازی باختر بیوشیمی]، OMEPRAZOLE AMIN 20MG CAP [داروسازی امین]، OMEPRAZOLE D.P 20MG CAP [دارو پخش - کارخانه]، OMEPRAZOLE RAHA 20MG CAP [داروسازی رها]، OMEPRAZOLE SOBHANDAROU 20MG CAP [داروسازی سبحان دارو]، OMEPRAZOLE-JALINOUS 20MG CAP [داروسازی جالینوس]، PILOZEC 20MG CAP [داروسازی زهراوی]، MERAZOLE 20MG CAP [داروسازی دکتر عبیدی]، OMEPRAZOLE DORSA 20 MG CAP [داروسازی درسا دارو]، GASTROMEX 20MG CAP [داروسازی شهر دارو]، OMEPRAZOLE ZAGROS DAROU 20 MG Capsule [دارویی و نهاده های زاگرس دارو پارسیان]، OMEPRASIN 20 MG Capsule [سینا پیشگام دارو نوین]، OMEPRAZOLE SHAFA 20 MG Capsule [داروسازی شفا]، OMEPRAZOLE SANA MED 20 MG Cap [داروسازی ثنامد]، OMEPRANIL 20 MG Capsule [نیل فارمد]، ROZAPRAZOLE 20 MG Capsule [داروسازی روز دارو]، OMEPRAZOLE EMAD 20 mg Powder for Suspension [داروسازی عماد]، ROGIPRAZOL 20 mg Capsule [داروسازی روژین]، OMPICARE 20 mg Capsule [داروسازی روناک دارو]، CHEMOZOLE 20 MG Capsule [داروسازی کیمیدارو]، OMEPRAZOLE YAS 20 MG Capsule [یاس کویر میبد]، KIDIZOL 20 mg Powder For Suspension [داروسازی دارو درمان پارس]، OMEPRAPLUS 20 mg Powder for Suspension [دارو افشان شایگان]، OMEPROSAD 20 MG Capsule [داروسازی سجاد داروی شرق]، ULMED 20 MG Capsule [داروسازی ثنامد]، OMEPRAZOLE NIKASA 20 mg Capsule [نیک آسا فارمد]، OMEPRAZOLE ABURAIHAN 20 mg Capsule [داروسازی ابوریحان]، KIDIZOL 2mg/ml 90 ml Powder For Suspension [داروسازی دارو درمان پارس]، ULTOP 20 CAPSULE [داروسازی اکتوورکو]، ACTOP 20 MG Capsule [داروسازی اکتوورکو]، قرص اکتوکلوپیدوگرل 75 میلی گرم
اشکال دارویی
قرص، کپسول، شربت، سوسپانسیون، آمپول، ویال، کرم، ژل، قطره، پودر، ساشه، محلول
پرسش و پاسخ

پرسش دارویی درباره امپرازول

پرسش‌های عمومی پس از بررسی منتشر می‌شوند. اطلاعات شخصی و درخواست تجویز منتشر نخواهد شد.

آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۴/۳۱ اطلاعات برای آموزش عمومی و تصمیم‌گیری آگاهانه‌تر ارائه شده است.
فروشگاه سلامت

محصولات سلامت

منتخبی از محصولات سلامت با قیمت و موجودی به‌روز