میلرینون

فارماکوکینتیک میلرینون
داروی Milrinone به سهولت و تقريباً به طور كامل از مسير گوارشي جذب مي گردد ولي به علت افزايش مرگ و مير در تجويز طولاني مدت خوراكي آن تنها به صورت داخل وريدي تجويز مي شود. حدود 70% به پروتئين هاي پلاسما متصل مي شود و حذف آن عمدتاً از طريق ادرار صورت مي گيرد كه حدود 83% دوز تجويزي به صورت داروي تغيير نكرده دفع مي شود. نيمه عمر حذف آن حدود 2 تا 3 ساعت مي باشد.

موارد مصرف میلرینون
میلرینون يك مهار كننده فسفودی استراز است مشابه با آمرینون است كه فعاليت اينوتروپيك مثبت و گشاد كنندگي عروق دارد. و حتي فعاليت اينوتروپيك مثبت بيشتري نسبت به آمرینون دارد و به صورت لاكتات و به طريق داخل وريدي در درمان كوتاه مدت نارسايي قلبي شديد پاسخ نداده به فرم هاي ديگر درمان و متعاقب جراحي قلب مصرف مي شود. در بعضي مطالعات وطولاني مدت اين دارو به صورت خوراكي تجويز شده ولي افزايش در ميزان مرگ و مير گزارش شد.

مکانیسم اثر میلرینون
مهارکننده ی فسفو دی استراز؛
مهارکننده ی فسفودی استراز با اثر اینوتروپ مثبت و اثر مستقیم گشادکنندگی عروق می باشد.

توصیه های دارویی میلرینون
-کلیه داروهای تزریقی باید در مراکز درمانی تزریق شود. از تزریق دارو در منزل خودداری کنید.
-آزمایشات دوره ای که توسط پزشک تجویز شده برای شما الزامی است.
-در صورت سر گیجه زیاد، غش کردن،کبودی یا خونریزی یا ضربان قلب غیر عادی به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.
-تزریق دارو وریدی است که یا یکجا یا به تدریج تزریق می شود.
-در صورتی که محلول تزریقی دچار کدورت یا تغییر رنگ خاصی شده بود، از تزریق دارو خودداری کنید.

هشدار ها میلرینون
منع مصرف:
-حساسیت به milrinone و inamrinone
-در بیمارانی با مشکلات زیر با احتیاط فراوان مصرف شود:
فیبزیلاسیون دهلیزی، هایپوتنشن، MIاخیر، مشکلات کلیوی، انسداد آءورت یا دریچه سرخرگ ریوی، انسداد سرخرگ ریوی، اختلالات الکترولیتی و هایپرتروفی عضله قلب.

مصرف در بارداری میلرینون
گروه C
در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.

عوارض جانبی میلرینون
*
عوارض شایع (%10قلبی عروقی: آریتمی بطنی (اکتوپی بطنی، تاکی کاردی بطنی بی ثبات، تاکی کاردی بطنی، فیبریلاسیون بطنی)
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
قلبی عروقی: آریتمی فوق بطنی، افت فشارخون، آنژین صدری، درد قفسه سینه
سیستم اعصاب مرکزی: سردرد

تداخلات دارویی میلرینون
*مشخصات کلی تداخلات:
- مهارکننده‌های فسفودی استراز III
- عامل وازودیلاتور
تداخلات رده X (پرهیز):
آناگرلید
کاهش اثرات داروها توسط میلرینون:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
کاهش اثرات میلرینون توسط داروها:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
افزایش اثرات داروها توسط میلرینون:
ریوسیگوات
افزایش اثرات میلرینون توسط داروها:
آناگرلید
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.

نام‌های تجاری

آمپول پریماکور 1میلی گرم/میلی لیتر 10میلی لیتر [کوبل دارو]، آمپول میلرینون 1 میلی گرم/میلی لیتر 10میلی لیتر [بهبد دارو]، آمپول میلرینون زهراوی 10میلی گرم /10 میلی لیتر [داروسازی زهراوی]، آمپول میلرینون روتکس مدیکا 10میلی گرم/10 میلی لیتر [شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای]، آمپول وانا میلرینون 10میلی گرم/10 میلی لیتر [وانا دارو گستر]، آمپول میلرینون استراژن 10 میلی گرم/10 میلی لیتر [شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای]، ویال میلرینون هیکما 10 میلی گرم/10 میلی لیتر [فرنوش دارو طب]، PRIMACORE Injection 1 mg/ml,10 ml [کوبل دارو]، MILRINONE Injection 1 mg/ml,10 ml [بهبد دارو]، MILRINONE 10MG/10ML AMP [داروسازی زهراوی]، MILRINON ROTEXMEDICA 10 MG /10 ML AMP [شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای]، VANA MILRINONE 10MG/10ML Amp [وانا دارو گستر]، MILRINONE STRAGEN 1MG/ML Amp [شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای]، MILRINON HIKMA 10MG/10 ML Vial [فرنوش دارو طب]، شربت پریکان 25میلی گرم/5میلی لیتر 60 میلی لیتر، ساشه مایوفولات، پودر برای تزریق آیفوکسا 2 میلی گرم، پودر برای تزریق آیفوکسا 1 میلی گرم، ویال کلسیم فولینات کلوا 100 میلی گرم/10 میلی لیتر، ویال کلسیم فولینات کلوا 200 میلی گرم/10 میلی لیتر، ژل موضعی بریمونیدین توسن دارو 3میلی گرم/1 گرم 30 گرم، محلول تزریقی هلیگزور آ بسته سری 1 (محتوی 7 آمپول)، محلول تزریقی هلیگزور آ بسته سری 2 (محتوی 7 آمپول)، قرص ولوپام 10 میلی گرم، قرص زلیوکس 60 میلی گرم (رزمتیرم)، قرص منیزیم ویتاسا 250 میلی گرم، قرص ویتامین سی ویتاسا 1000 میلی گرم، قرص مولتی ویتامین مینرال ب کمپلکس ویتامین سی ال لیزین ویتاسا، سافت ژل امگا 3 ویتاسا 1000 میلی گرم، قرص کلسیم منیزیم ویتامین د3 و کا2 ویتاسا، قطره چشمی مای فلون 0.1% 5 میلی لیتر، قرص کنادیون 10 میلی گرم، کپسول آیزن اکتیو یوروویتال 80میلی گرم/400 میکروگرم، قرص آسادوگرل 100/75 میلی گرم

اشکال دارویی

قرص، کپسول، شربت، آمپول، ویال، ژل، قطره، پودر، ساشه، محلول