دکستروپروپوکسی فن

فارماکوکینتیک دکستروپروپوکسی فن
جذب:
• پس از مصرف خوراکی، به سرعت از دستگاه گوارش جذب می‌شود.
نیمه‌عمر:
• حدود 6 تا 12 ساعت.
متابولیسم:
• عمدتاً در کبد به نورپروپوکسی‌فن (متابولیت فعال) تبدیل می‌شود.
دفع:
• عمدتاً از طریق کلیه‌ها.

موارد مصرف دکستروپروپوکسی فن
دکستروپروپوکسی‌فن برای تسکین دردهای خفیف تا متوسط در شرایط زیر استفاده می‌شود:
• دردهای مزمن: مانند دردهای مرتبط با آرتریت.
• دردهای حاد: مانند درد پس از جراحی یا آسیب‌های فیزیکی.

مکانیسم اثر دکستروپروپوکسی فن
دکستروپروپوکسی‌فن یک آگونیست گیرنده‌های اپیوئیدی (مخصوصاً گیرنده‌های μ) در سیستم عصبی مرکزی است. این دارو با اتصال به این گیرنده‌ها، انتقال سیگنال‌های درد را مهار کرده و احساس درد را کاهش می‌دهد.

توصیه های دارویی دکستروپروپوکسی فن
• برای بیمار: از مصرف الکل خودداری کنید. در صورت تجربه سرگیجه یا خواب‌آلودگی، از رانندگی یا کار با ماشین‌آلات اجتناب کنید.
• برای پزشک: در بیماران با سابقه سوءمصرف مواد یا اختلالات تنفسی، با احتیاط تجویز شود.

منع مصرف دکستروپروپوکسی فن
• حساسیت به دکستروپروپوکسی‌فن یا هر یک از اجزای فرمولاسیون.
• افسردگی تنفسی شدید.
• مصرف همزمان با مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOIs).

هشدار ها دکستروپروپوکسی فن
• افسردگی تنفسی: در بیماران با سابقه مشکلات تنفسی با احتیاط تجویز شود.
• وابستگی و سوءمصرف: دکستروپروپوکسی‌فن پتانسیل بالایی برای ایجاد وابستگی دارد.
• سمیت کبدی: در بیماران با اختلالات کبدی با احتیاط استفاده شود.

مصرف در بارداری دکستروپروپوکسی فن
گروه C
در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.

عوارض جانبی دکستروپروپوکسی فن
شایع (≥10%):
• سرگیجه (20٪)
• خواب‌آلودگی (15٪)
• حالت تهوع (12٪)
• استفراغ (10٪).
نادر (
• افسردگی تنفسی
• تشنج
• واکنش‌های آلرژیک شدید
سایر نکات
• در کل همانند ضد دردهای مخدر. در دوزهای توصیه شده عوارض آن کمتر از مرفین است. عوارض گوارشی، گیجی و منگی، بیشترین شیوع را دارند. اختلالات کبدی گزارش شده است.
• مصرف بیش از حد دارو موجب مرگ می شود و مرگ در طول یک ساعت پس از مصرف بیش از حد شایع است و حتی می تواند در عرض 15 دقیقه اتفاق بیفتد.
• در افرادی که الکل و ترکیبات Dextropropoxyphene را با پاراستامول و یا آسپرین مصرف کرده اند عوارض مصرف بیشتر شایع است.
علائم مصرف بیش از حد:
• مثل بقیه داروهای مخدر و علاوه بر آن عکس العملهای روانی ایجاد می کند. آریتمی ها و دیگر عوارض قلبی، عوارض شدید و کشنده سیستم عصبی مرکزی .
عوارض تزریق:
• تزریق بسیار دردناک است و عوارض زیاد تخریبی بر روی بافت نرم و رگها بجا می گذارد.
عوارض در ناحیه مقعدی:
• در افرادی که شیاف این دارو را مصرف مزمن دارند دیده می شود و وابسته به دوز است. همولیز و آنمی همولیک، کری عصبی دائم یا موقت، وزوزگوش، زردی، پنومونی حساسیتی، کاهش میزان قند خون.
درمان عوارض جانبی:
• همانند دیگر ضد دردهای مخدر است. نالوکسان و حمایتهای تنفسی، شستشوی معده تا یک ساعت پس از خوردن، کنترل تشنج یا داروهای ضد تشنج.

تداخلات دارویی دکستروپروپوکسی فن
• الکل: خطر افسردگی سیستم عصبی مرکزی و افسردگی تنفسی را افزایش می‌دهد.
• بنزودیازپین‌ها: ممکن است باعث افزایش اثرات آرام‌بخشی و افسردگی تنفسی شوند.
• مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOIs): ممکن است باعث افزایش خطر سمیت سروتونین شوند.

نام‌های تجاری

قرص اکتوکلوپیدوگرل 75 میلی گرم، قرص کلوپیدوگرل اکتوور 75 میلی گرم، سافت ژل پروستانن فیتومد، شربت پریکان 25میلی گرم/5میلی لیتر 60 میلی لیتر، ساشه مایوفولات، پودر برای تزریق آیفوکسا 2 میلی گرم، پودر برای تزریق آیفوکسا 1 میلی گرم، ویال کلسیم فولینات کلوا 100 میلی گرم/10 میلی لیتر، ویال کلسیم فولینات کلوا 200 میلی گرم/10 میلی لیتر، ژل موضعی بریمونیدین توسن دارو 3میلی گرم/1 گرم 30 گرم، محلول تزریقی هلیگزور آ بسته سری 1 (محتوی 7 آمپول)، محلول تزریقی هلیگزور آ بسته سری 2 (محتوی 7 آمپول)، قرص ولوپام 10 میلی گرم، قرص زلیوکس 60 میلی گرم (رزمتیرم)، قرص منیزیم ویتاسا 250 میلی گرم، قرص ویتامین سی ویتاسا 1000 میلی گرم، قرص مولتی ویتامین مینرال ب کمپلکس ویتامین سی ال لیزین ویتاسا، سافت ژل امگا 3 ویتاسا 1000 میلی گرم، قرص کلسیم منیزیم ویتامین د3 و کا2 ویتاسا، قطره چشمی مای فلون 0.1% 5 میلی لیتر

اشکال دارویی

قرص، شربت، آمپول، ویال، ژل، قطره، شیاف، پودر، ساشه، محلول