ایدورسولفاز

فارماکوکینتیک ایدورسولفاز
جذب:
• ایدورسولفاز به صورت تزریقی و به طریق داخل وریدی (IV) تجویز می‌شود و بنابراین نیازی به جذب دستگاه گوارش ندارد.
توزیع:
• این دارو پس از تزریق به سرعت به بافت‌ها توزیع می‌شود و به خصوص در بافت‌هایی که آسیب ناشی از تجمع GAGs دارند، تمرکز می‌یابد.
متابولیسم:
• ایدورسولفاز عمدتاً در کبد متابولیزه می‌شود، اگرچه جزئیات دقیق فرایند متابولیسم هنوز به طور کامل مشخص نشده است.
دفع:
• دارو از طریق ادرار به مقدار جزئی دفع می‌شود.
• میزان دفع از طریق مدفوع نیز بسیار اندک است.

موارد مصرف ایدورسولفاز
• درمان بیماری موکوپلی ساکاریدوزیس نوع II (Mucopolysaccharidosis نوع II): ایدورسولفاز برای درمان بیماری موکوپلی ساکاریدوزیس 2، که به دلیل کمبود آنزیم iduronate-2-sulfatase ایجاد می‌شود، استفاده می‌شود.
• کاهش تجمع گلیکوآمینوگلیکان‌ها: این دارو برای کاهش تجمع هپارنسولفات و دِرُماتانسولفات در بدن که باعث آسیب به بافت‌ها و اعضای مختلف بدن می‌شود، تجویز می‌شود.
• درمان علائم بالینی بیماری موکوپلی ساکاریدوزیس نوع II: ایدورسولفاز به عنوان درمان جایگزینی آنزیمی، به بهبود علائم بالینی مرتبط با بیماری موکوپلی ساکاریدوزیس، مانند مشکلات قلبی و تنفسی و آسیب به استخوان‌ها و مفاصل کمک می‌کند.

مکانیسم اثر ایدورسولفاز
• جایگزینی آنزیم فعال iduronate-2-sulfatase: ایدورسولفاز یک آنزیم مصنوعی است که به‌طور خاص جایگزین iduronate-2-sulfatase می‌شود. این آنزیم مسئول تجزیه گلیکوآمینوگلیکان‌ها مانند هپارنسولفات و دِرُماتانسولفات است.
• کاهش تجمع گلیکوآمینوگلیکان‌ها: با تجزیه هپارنسولفات و دِرُماتانسولفات، این دارو به کاهش تجمع این مولکول‌ها در بافت‌ها و ارگان‌ها کمک می‌کند که می‌تواند موجب بهبود عملکرد اعضای داخلی و کاهش علائم بیماری شود.
• بهبود عملکرد سیستم‌های مختلف بدن: ایدورسولفاز با تسهیل تجزیه گلیکوآمینوگلیکان‌ها باعث بهبود عملکرد اعضای داخلی مانند کبد، قلب، ریه‌ها و مفاصل می‌شود و از آسیب‌های بیشتر جلوگیری می‌کند.

توصیه های دارویی ایدورسولفاز
بیمار:
• بیمار باید پس از دریافت درمان با ایدورسولفاز تحت نظارت دقیق باشد.
• اگر واکنش‌های آلرژیک یا عوارض جانبی مشاهده شد، فوراً به پزشک اطلاع دهد.
• این دارو باید به صورت منظم و طبق دستور پزشک مصرف شود.
پزشک:
• قبل از شروع درمان با ایدورسولفاز، وضعیت کلی بیمار، به ویژه عملکرد کبد و کلیه، باید ارزیابی شود.
• همچنین، پزشک باید به دقت در مورد واکنش‌های آلرژیک احتمالی و تداخلات دارویی مشورت کند.

منع مصرف ایدورسولفاز
• حساسیت به دارو: در صورت حساسیت به ایدورسولفاز یا هر یک از ترکیبات آن، نباید از این دارو استفاده شود.
• حاملگی و شیردهی: در دوران بارداری و شیردهی، این دارو باید با احتیاط و تنها تحت نظر پزشک مصرف شود.
• نارسایی شدید کلیوی یا کبدی: در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیوی یا کبدی، مصرف این دارو با احتیاط فراوان توصیه می‌شود.

هشدار ها ایدورسولفاز
• واکنش‌های آلرژیک: ممکن است واکنش‌های آلرژیک شدید مانند آنژیوادم، تنگی نفس، یا راش پوستی به دنبال مصرف ایدورسولفاز رخ دهد. در صورت بروز علائم آلرژیک، مصرف دارو باید متوقف شود.
• نارسایی قلبی: ایدورسولفاز باید با احتیاط در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی یا سایر مشکلات قلبی مصرف شود.
• واکنش‌های تزریقی: ممکن است در حین یا پس از تزریق عوارضی مانند تب، لرز، یا سردرد مشاهده شود.

مصرف در بارداری ایدورسولفاز
گروه C
در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.

عوارض جانبی ایدورسولفاز
عوارض شایع (بیش از 10%):
• سردرد
• تب
• لرز
• واکنش‌های تزریقی (قرمزی و تورم محل تزریق)
عوارض کمتر شایع (1-10%):
• کهیر
• درد مفاصل
• درد عضلانی
• خستگی
• تهوع
عوارض نادر (کمتر از 1%):
• واکنش‌های آلرژیک شدید
• مشکلات تنفسی
• نارسایی قلبی

تداخلات دارویی ایدورسولفاز
• تداخلات با داروهای آلرژیک: داروهای ضد آلرژی مانند آنتی‌هیستامین‌ها ممکن است با ایدورسولفاز تداخل داشته باشند و اثرات جانبی آن‌ها را تغییر دهند.
• تداخلات متابولیکی: داروهایی که متابولیسم کبدی دارند یا بر روی عملکرد کبد تاثیر می‌گذارند ممکن است باعث تغییر در سطح داروی ایدورسولفاز شوند.

نام‌های تجاری

شربت پریکان 25میلی گرم/5میلی لیتر 60 میلی لیتر، ساشه مایوفولات، پودر برای تزریق آیفوکسا 2 میلی گرم، پودر برای تزریق آیفوکسا 1 میلی گرم، ویال کلسیم فولینات کلوا 100 میلی گرم/10 میلی لیتر، ویال کلسیم فولینات کلوا 200 میلی گرم/10 میلی لیتر، ژل موضعی بریمونیدین توسن دارو 3میلی گرم/1 گرم 30 گرم، محلول تزریقی هلیگزور آ بسته سری 1 (محتوی 7 آمپول)، محلول تزریقی هلیگزور آ بسته سری 2 (محتوی 7 آمپول)، قرص ولوپام 10 میلی گرم، قرص زلیوکس 60 میلی گرم (رزمتیرم)، قرص منیزیم ویتاسا 250 میلی گرم، قرص ویتامین سی ویتاسا 1000 میلی گرم، قرص مولتی ویتامین مینرال ب کمپلکس ویتامین سی ال لیزین ویتاسا، سافت ژل امگا 3 ویتاسا 1000 میلی گرم، قرص کلسیم منیزیم ویتامین د3 و کا2 ویتاسا، قطره چشمی مای فلون 0.1% 5 میلی لیتر، قرص کنادیون 10 میلی گرم، کپسول آیزن اکتیو یوروویتال 80میلی گرم/400 میکروگرم، قرص آسادوگرل 100/75 میلی گرم

اشکال دارویی

قرص، کپسول، شربت، آمپول، ویال، ژل، قطره، پودر، ساشه، محلول