انوکساپارین سدیم

فارماکوکینتیک انوکساپارین سدیم
انوکسوپارین بعد از تزریق زیر پوستی به سهولت و با یک زیست دستیابی حدود 92% جذب می شود. اوج غلظت پلاسمایی آن طی یک تا 5 ساعت حاصل می شود. نیمه عمر حذف آن حدود 4 تا 5 ساعت است اما متعاقب یک دوز 40 میلی گرمی فعالیت آنتی فاکتور Xa تا 24 ساعت ناپایدار می ماند. این دارو در کبد متابولیزه می شود و از طریق ادرار دفع می گردد که دفع آن هم به صورت داروی تغییر نکرده و هم به صورت متابولیت های دفعی است.

موارد مصرف انوکساپارین سدیم
وزن مولکولی انوکسوپارین از وزن مولکولی هپارین کمتر است و به همین دلیل ایمنی بیشتری نسبت به هپارین دارد. این دارو ممکن است در بیماران بستری برای پیشگیری از آمبولی مخصوصا متعاقب جراحی تعویض مفصل زانو یا لگن، کاهش ریسک خطر حمله قلبی یا سکته مغزی ( مخصوصا پیشگیری از سکته قلبی در آنژین ناپایدار) و یا در زنان باردار برای خون رسانی بهتر به جنین و پیشگیری از سقط جنین استفاده شود.

مکانیسم اثر انوکساپارین سدیم
انوکساپارین به آنتی ترومبین (یک ضد انعقاد در گردش) متصل می شود و آن را تقویت می کند تا کمپلکسی را تشکیل دهد که به طور برگشت ناپذیر فاکتور لخته شدن Xa را غیرفعال می کند. به دلیل وزن مولکولی کم، فعالیت کمتری در برابر فاکتور IIa (ترومبین) در مقایسه با هپارین شکسته نشده (UFH) دارد.

منع مصرف انوکساپارین سدیم
انوکساپارین در بیماران مبتلا به خونریزی عمده فعال، در بیماران مبتلا به ترومبوسیتوپنی همراه با آزمایش مثبت آنتی بادی ضد پلاکتی در حضور انوکساپارین سدیم یا در بیماران با حساسیت مفرط به انوکساپارین منع مصرف دارد.

مصرف در بارداری انوکساپارین سدیم
گروه B
قابل استفاده در بارداری: با مطالعات حیوانی شواهدی دال بر خطرناک بودن این دارو مشاهده نشده است. مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست

عوارض جانبی انوکساپارین سدیم
*
عوارض شایع (%10هماتولوژی و انکولوژی: آنمی، خونریزی
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
قلبی عروقی: ادم محیطی
سیستم اعصاب مرکزی: گیجی
گوارشی: تهوع
هماتولوژی و انکولوژی: خونریزی شدید (مانند خونریزی داخل جمجمه ای، داخل چشمی، خلف صفاقی)، کبودی، ترومبوسیتوپنی
کبدی: افزایش سطح سرمی آلانین آمینوترانسفراز، افزایش سطح سرمی آسپارتات آمینوترانسفراز
موضعی: هماتوم در محل تزریق، خونریزی محل تزریق، درد محل تزریق
کلیوی: خون در ادرار
متفرقه: تب

تداخلات دارویی انوکساپارین سدیم
*مشخصات کلی تداخلات:
- ضد انعقاد
تداخلات رده X (پرهیز):
آپیکسابان، دابیگاتران اتکسیلات، ادوکسابان، همین، میفپریستون، اوماستاکسین، ریواروکسابان، اوروکیناز، ووراپاکسار
کاهش اثرات داروها توسط انوکساپارین:
فاکتور X (انسانی)
کاهش اثرات انوکساپارین توسط داروها:
مشتقات استروژن، پروژستین ها
افزایش اثرات داروها توسط انوکساپارین:
آلیسکایرن، مسدودکننده های گیرنده آنژیوتانسین II، مهارکننده‌های آنزیم تبدیل‌کننده آنژیوتانسین، کلاژناز (سیستمیک)، دفراسیروکس، دئوکسی کولیک اسید، دسیرودین، اپلرنون، ایبریتومومب تیوگزتان، نینتدانیب، اوبینوتوزومب، اوماستاکسین، پالیفرمین، نمک‌های پتاسیم، دیورتیک های نگه‌دارنده پتاسیم، ریواروکسابان، آنتاگونیست های ویتامین کا
افزایش اثرات انوکساپارین توسط داروها:
مشتقات 5- آمینوسالیسیلیک اسید، آکالابروتینیب، داروهای با خصلت ضد پلاکتی، آلمتوزومب، آنتی‌ترومبین، آپیکسابان، برومپریدول، کپلاسیزومب، دابیگاتران اتگزیلات، داساتینیب، ادوکسابان، امولسیون چرب (بر پایه روغن ماهی)، همین، گیاهان (با خاصیت ضد انعقاد/ ضد پلاکت)، ایبروتینیب، اینوترسن، لیماپروست، مزوگلیکان، میفپریستون، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، اسید چرب امگا-3، پنتوسان پلی سولفات سدیم، پنتوکسی فیلین، آنالوگ‌های پروستاسیکلین، سالیسیلات ها، سوگامادکس، سولودکسید، داروهای ترومبولیتیک، تیبولون، تیپراناویر، اوروکیناز، ویتامین ای (سیستمیک)، ووراپاکسار، زانوبروتینیب
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.

نام‌های تجاری

آمپول انوکسارین محصول شرکت تهران شیمی، سرنگ آماده تزریق سیناستیم 4000 واحد/0.4 میلی لیتر [داروسازی سیناژن]، سرنگ آماده تزریق انوکسیر 8000 واحد/0.8 میلی لیتر [داروسازی اکسیر]، سرنگ آماده تزریق کلاتاز 6000 واحد/0.6 میلی لیتر [داروسازی ویتان فارمد]، سرنگ آماده تزریق سیناستیم 2000 واحد/0.2 میلی لیتر [داروسازی سیناژن]، سرنگ آماده تزریق کلاتاز 4000 واحد/0.4 میلی لیتر [داروسازی ویتان فارمد]، سرنگ آماده تزریق سیناستیم 10000 واحد/1 میلی لیتر [داروسازی سیناژن]، سرنگ آماده تزریق سیناستیم 8000 واحد/0.8 میلی لیتر [داروسازی سیناژن]، سرنگ آماده تزریق سیناستیم 6000 واحد/0.6 میلی لیتر [داروسازی سیناژن]، سرنگ آماده تزریق انوکساپارین رویان دارو 6000 واحد/0.6 میلی لیتر [داروسازی رویان دارو]، سرنگ آماده تزریق لوپنوکس 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.2 میلی لیتر [زیست دارو درمان پارس]، سرنگ آماده تزریق لوپنوکس 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.6 میلی لیتر [زیست دارو درمان پارس]، سرنگ آماده تزریق کلگزان 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.6 میلی لیتر [کوبل دارو]، سرنگ آماده تزریق کلگزان 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.8 میلی لیتر [کوبل دارو]، آمپول انوکساپارین اسوه 100میلی گرم/میلی لیتر 4000واحد [داروسازی اسوه]، آمپول انوکسان 100میلی گرم/میلی لیتر 6000 واحد [داروسازی البرز دارو]، سرنگ آماده تزریق ناکسپرین 100میلی گرم/میلی لیتر 0.4 میلی لیتر [داروسازی اکتوورکو]، آمپول انوکسوپارین سدیم دی.پی 100میلی گرم/میلی لیتر 10000واحد [دارو پخش - کارخانه]، سرنگ آماده تزریق لوپنوکس 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.4 میلی لیتر [زیست دارو درمان پارس]، سرنگ آماده تزریق ناکسپرین 100میلی گرم/میلی لیتر 0.2 میلی لیتر [داروسازی اکتوورکو]، آمپول انوکسوپارین سدیم دی.پی 100میلی گرم/میلی لیتر 6000 واحد [دارو پخش - کارخانه]، سرنگ آماده تزریق رولکسان 100 میلی گرم/میلی لیتر 6000 واحد [داروسازی روناک دارو]، سرنگ آماده تزریق کلگزان 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.2 میلی لیتر [کوبل دارو]، سرنگ آماده تزریق کلگزان 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.4 میلی لیتر [کوبل دارو]، سرنگ آماده تزریق پی دکسان 100 میلی گرم/میلی گرم 6000 واحد [داروسازی پویش دارو]، آمپول لوپارین 6000 واحد [داروسازی ایران هورمون]، آمپول کلگزاپارین 6000 واحد [داروسازی زهراوی]، سرنگ آماده تزریق پی دکسان 100میلی گرم/میلی لیتر 4000 واحد-انوکساپارین [داروسازی پویش دارو]، سرنگ آماده تزریق انوکسان 100 میلی گرم/میلی لیتر 4000 واحد [داروسازی البرز دارو]، سرنگ آماده تزریق لومپار 10000 واحد/میلی لیتر [ایما ژن]، سرنگ آماده تزریق لومپار 6000واحد/0.6 میلی لیتر [ایما ژن]، سرنگ آماده تزریق انوکسان 100 میلی گرم/میلی لیتر 8000 واحد [داروسازی البرز دارو]، آمپول انوکساپارین اسوه 2000 واحد [داروسازی اسوه]، آمپول انوکساپارین اسوه 8000 واحد [داروسازی اسوه]، آمپول لوپارین 4000 واحد [داروسازی ایران هورمون]، آمپول انوکسارین 6000 واحد [داروسازی تهران شیمی]، سرنگ آماده تزریق ناکسپرین 100میلی گرم/میلی لیتر0.6 میلی لیتر [داروسازی اکتوورکو]، سرنگ آماده تزریق ناکسپرین 100میلی گرم/میلی لیتر 0.8 میلی لیتر [داروسازی اکتوورکو]، سرنگ آماده تزریق رولکسان 100میلی گرم/میلی لیتر 4000 واحد [داروسازی روناک دارو]، سرنگ انوکسوپورین باختر 6000واحد [داروسازی باختر بیوشیمی]، سرنگ انوکساپارین-اکسیر 4000 واحد-انوکسیر [داروسازی اکسیر]، آمپول کلگزاپارین 4000 واحد [داروسازی زهراوی]، سرنگ آماده تزریق لومپار 2000 واحد/0.2 میلی لیتر [ایما ژن]، آمپول همکسان 4000 واحد [هما فارمد]، آمپول آماده تزریق انوپرا 6000 واحد [دارو پخش - کارخانه]، سرنگ آماده تزریق انوکسان 100 میلی گرم/میلی لیتر 10000 واحد [داروسازی البرز دارو]، سرنگ انوکسوپارین باختر 4000 واحد [داروسازی باختر بیوشیمی]، سرنگ انوکسوپارین باختر 8000 واحد [داروسازی باختر بیوشیمی]، سرنگ انوکسوپارین باختر 2000 واحد [داروسازی باختر بیوشیمی]، آمپول انوکسارین 4000 واحد [داروسازی تهران شیمی]، آمپول انوکسارین 8000 واحد [داروسازی تهران شیمی]، سرنگ انوکساپارین-اکسیر 6000 واحد-انوکسیر [داروسازی اکسیر]، سرنگ آماده تزریق لومپار 4000 واحد/0.4 میلی لیتر [ایما ژن]، سرنگ آماده تزریق لومپار 8000واحد/0.8 میلی لیتر [ایما ژن]، سرنگ آماده تزریق انوکسان 100 میلی گرم/میلی لیتر 2000 واحد [داروسازی البرز دارو]، آمپول همکسان 6000 واحد [هما فارمد]، آمپول آماده تزریق انوپرا 4000 واحد [دارو پخش - کارخانه]، سرنگ آماده تزریق انوکساپارین کاسپین 6000 واحد/0.6 میلی لیتر [داروسازی کاسپین تامین]، سرنگ آماده تزریق انوکساپارین کاسپین 4000 واحد/0.4 میلی لیتر [داروسازی کاسپین تامین]، سرنگ آماده تزریق پی دکسان 100 میلی گرم/میلی گرم 2000 واحد-انوکساپارین [داروسازی پویش دارو]، سرنگ آماده تزریق پی دکسان 100 میلی گرم/میلی گرم 8000 واحد-انوکساپارین [داروسازی پویش دارو]، CINNASTIM 4000 IU/0.4 ml PREFILLED SYRINGE [داروسازی سیناژن]، ENOXIR 8000 IU /0.8 ml Prefilled Syring [داروسازی اکسیر]، CLOTEASE 6000 IU/0.6 ml Prefilled Syring [داروسازی ویتان فارمد]، CINNASTIM 2000 IU/0.2 ml PREFILLED SYRINGE [داروسازی سیناژن]، CLOTEASE 4000 IU/0.4 ml Prefilled Syring [داروسازی ویتان فارمد]، CINNASTIM 10000 IU/1 ml PREFILLED SYRINGE [داروسازی سیناژن]، CINNASTIM 8000 IU/0.8 ml PREFILLED SYRINGE [داروسازی سیناژن]، CINNASTIM 6000 IU/0.6 ml PREFILLED SYRINGE [داروسازی سیناژن]، ENOXAPARIN ROOYAN DAROU 6000 IU/0.6 ml Prefilled Syring [داروسازی رویان دارو]، LUPENOX Injection 100 mg/ml, 0.2 ml Syringe [زیست دارو درمان پارس]، LUPENOX Injection 100 mg/ml, 0.6 ml Syringe [زیست دارو درمان پارس]، CLEXANE Injection 100 mg/ml, 0.6 ml Syringe [کوبل دارو]، CLEXANE Injection 100 mg/ml, 0.8 ml Syringe [کوبل دارو]، ENOXAPARIN SODIUM OSV100MG/ML(4,000 U)0.4ML INJ [داروسازی اسوه]، ENOXAN 100MG/ML 6000 IU INJ [داروسازی البرز دارو]، NOXPRIN Injection 100mg/ml, 0.4 ml Syringe [داروسازی اکتوورکو]، ENOXAPARIN SODIUM D.P 100MG/ML (10000U) 1ML AMP [دارو پخش - کارخانه]، LUPENOX Injection 100 mg/ml, 0.4 ml Syringe [زیست دارو درمان پارس]، NOXPRIN Injection 100mg/ml, 0.2 ml Syringe [داروسازی اکتوورکو]، ENOXAPARIN SODIUM D.P 100MG/ML (6000U) 0.6ML AMP [دارو پخش - کارخانه]، ROLEXAN 100MG/ML6000U-0.6ML SYRINGE [داروسازی روناک دارو]، CLEXANE Injection 100 mg/ml, 0.2 ml Syringe [کوبل دارو]، CLEXANE Injection 100 mg/ml, 0.4 ml Syringe [کوبل دارو]، PDXANE 100MG/ML 6000 U- 0.6ML PREFILLED SYRINGE [داروسازی پویش دارو]، LOPARIN 6000IU AMP [داروسازی ایران هورمون]، CLEXAPARIN 6000IU AMP [داروسازی زهراوی]، PDXANE 100MG/ML 4000U-0.4ML PREFILLED SYRINGE [داروسازی پویش دارو]، ENOXAN 100MG/ML 4000 U 0.4ML SYRINGE [داروسازی البرز دارو]، LOMPAR 100MG/1ML SYRINGE [ایما ژن]، LOMPAR 60MG/0.6ML SYRINGE [ایما ژن]، ENOXAN 100MG/ML 8000 IU SYRINGE [داروسازی البرز دارو]، ENOXAPARIN OSV 100MG/ML2000 U 0.2ML INJ [داروسازی اسوه]، ENOXAPARIN OSVAH 100MG/ML8000 U 0.8ML INJ [داروسازی اسوه]، LOPARIN 4000IU AMP [داروسازی ایران هورمون]، ENOXARIN 6000IU AMP [داروسازی تهران شیمی]، NOXPRIN Injection 100mg/ml, 0.6 ml Syringe [داروسازی اکتوورکو]، NOXPRIN Injection 100mg/ml, 0.8 ml Syringe [داروسازی اکتوورکو]، ROLEXAN100MG/ML 4000U-0.4ML SYRINGE [داروسازی روناک دارو]، ENOXAPARIN SODIUM BAKHTAR 100MG/ML 6000U 0.6ML SYRINGE [داروسازی باختر بیوشیمی]

اشکال دارویی

قرص، کپسول، شربت، آمپول، ویال، کرم، ژل، قطره، پودر، ساشه، محلول