استارچ

فارماکوکینتیک استارچ
جذب:
استارچ به صورت داخل وریدی تجویز می‌شود و بلافاصله در گردش خون توزیع می‌شود.
توزیع:
در فضای عروقی باقی می‌ماند و به بافت‌ها نفوذ نمی‌کند.
متابولیسم:
توسط آنزیم‌های آلفا-آمیلاز در خون به تدریج تجزیه می‌شود.
دفع:
کلیه (ادرار) دفع می‌شود. نیمه‌عمر آن حدود ۱۲-۲۴ ساعت است.

موارد مصرف استارچ
• جایگزین پلاسما: در درمان شوک هیپوولمیک یا کاهش حجم خون.
• تثبیت حجم خون: در جراحی‌های بزرگ یا شرایطی که نیاز به حفظ حجم خون است.
• درمان کمبود آلبومین: به عنوان جایگزین موقت در بیماران با سطح پایین آلبومین.
• پیشگیری از افت فشار خون: در بیماران تحت دیالیز یا جراحی.

مکانیسم اثر استارچ
استارچ یک پلی‌ساکارید با وزن مولکولی بالا است که به عنوان یک کلوئید مصنوعی عمل می‌کند. این ماده با افزایش فشار انکوتیک پلاسما، مایعات را در فضای عروقی نگه می‌دارد و حجم خون را افزایش می‌دهد. این اثر باعث بهبود جریان خون و اکسیژن‌رسانی به بافت‌ها می‌شود.

توصیه های دارویی استارچ
برای بیماران:
• استارچ به صورت داخل وریدی توسط پزشک تجویز می‌شود.
• در صورت بروز علائم آلرژیک مانند خارش یا تنگی نفس، بلافاصله به پزشک اطلاع دهید.
برای پزشکان:
• دوز معمول: ۵۰۰-۱۰۰۰ میلی‌لیتر در روز، بسته به شرایط بیمار.
• در بیماران با اختلالات کلیوی یا انعقادی، دوز باید تنظیم شود.

منع مصرف استارچ
• حساسیت به استارچ یا هر یک از اجزای فرمولاسیون.
• نارسایی شدید کلیوی: به دلیل خطر تجمع استارچ و افزایش فشار خون.
• هایپرولمی شدید: در بیماران با حجم خون بیش از حد.

هشدار ها استارچ
• نارسایی کلیوی: در بیماران با اختلالات کلیوی، نظارت دقیق بر عملکرد کلیه ضروری است.
• اختلالات انعقادی: استارچ ممکن است باعث کاهش فاکتورهای انعقادی و افزایش خطر خونریزی شود.
• واکنش‌های آلرژیک: در صورت بروز علائم آلرژیک، مصرف دارو باید قطع شود.

عوارض جانبی استارچ
شایع (۱۰-۱٪):
• خارش
• کهیر
• افزایش فشار خون
نادر (کمتر از ۱٪):
• واکنش‌های آلرژیک شدید
• اختلالات انعقادی
• نارسایی کلیوی

تداخلات دارویی استارچ
• داروهای ضد انعقاد: مانند هپارین (افزایش خطر خونریزی).
• داروهای فشار خون: مانند دیورتیک‌ها (کاهش اثربخشی).
• داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی: مانند سیکلوسپورین (کاهش اثربخشی).

نام‌های تجاری

ساشه اکتوویت پاور، قرص اکتوکلوپیدوگرل 75 میلی گرم، قرص کلوپیدوگرل اکتوور 75 میلی گرم، سافت ژل پروستانن فیتومد، شربت پریکان 25میلی گرم/5میلی لیتر 60 میلی لیتر، ساشه مایوفولات، پودر برای تزریق آیفوکسا 2 میلی گرم، پودر برای تزریق آیفوکسا 1 میلی گرم، ویال کلسیم فولینات کلوا 100 میلی گرم/10 میلی لیتر، ویال کلسیم فولینات کلوا 200 میلی گرم/10 میلی لیتر، ژل موضعی بریمونیدین توسن دارو 3میلی گرم/1 گرم 30 گرم، محلول تزریقی هلیگزور آ بسته سری 1 (محتوی 7 آمپول)، محلول تزریقی هلیگزور آ بسته سری 2 (محتوی 7 آمپول)، قرص ولوپام 10 میلی گرم، قرص زلیوکس 60 میلی گرم (رزمتیرم)، قرص منیزیم ویتاسا 250 میلی گرم، قرص ویتامین سی ویتاسا 1000 میلی گرم، قرص مولتی ویتامین مینرال ب کمپلکس ویتامین سی ال لیزین ویتاسا، سافت ژل امگا 3 ویتاسا 1000 میلی گرم، قرص کلسیم منیزیم ویتامین د3 و کا2 ویتاسا

اشکال دارویی

قرص، شربت، آمپول، ویال، ژل، پودر، ساشه، محلول