آلبندازول

فارماکوکینتیک آلبندازول
جذب
• آلبندازول پس از تجویز خوراکی به دلیل انحلال پذیری پایین در آب جذب بسیار ضعیفی از دستگاه گوارش دارد و مقدار جذب سیستمیک آن در حالت ناشتا کمتر از پنج درصد است. نکته کلیدی برای پزشکان این است که تجویز دارو همراه با یک وعده غذایی پرچرب میزان جذب گوارشی و غلظت پلاسمایی آن را تا پنج برابر افزایش می دهد که برای درمان عفونت های سیستمیک مانند کیست هیداتیک ضروری است.
توزیع
• پس از ورود به جریان خون دارو و متابولیت های آن توزیع بافتی گسترده ای دارند و به خوبی در مایعات بدن از جمله مایع مغزی نخاعی، بافت استخوان و داخل کیست های انگلی نفوذ می کنند. اتصال متابولیت فعال دارو به پروتئین های پلاسما در حدود هفتاد درصد ارزیابی شده است.
متابولیسم
• آلبندازول در کبد تحت متابولیسم عبور اول بسیار سریع و وسیعی قرار می گیرد. دارو توسط آنزیم های کبدی به آلبندازول سولفوکسید تبدیل می شود. این ترکیب در واقع متابولیت اصلی و فعال دارو است که اثربخشی بالینی و سیستمیک دارو در سرکوب عفونت مرهون آن می باشد.
دفع
• دفع دارو و متابولیت های آن در درجه اول از مسیر صفراوی و مدفوع صورت می گیرد و تنها بخش بسیار کوچکی از طریق ادرار دفع می شود. نیمه عمر دفعی متابولیت فعال دارو در جریان خون حدود هشت تا دوازده ساعت است که در بیماران مبتلا به انسداد صفراوی یا نارسایی های پیشرفته کبدی این زمان افزایش یافته و نیازمند پایش بالینی دقیق تری است.

موارد مصرف آلبندازول
موارد مصرف تایید شده
بیماری کیست هیداتیک
• این عفونت ناشی از لارو انگل اکینوکوکوس گرانولوزوس است. آلبندازول برای درمان بیماران مبتلا به کیست های کبد، ریه و صفاق کاربرد اساسی دارد. در محیط بالینی، تجویز این دارو غالبا به عنوان درمان کمکی پیش از جراحی برای کاهش حجم و حیات کیست و جلوگیری از انتشار ثانویه در صورت پارگی کیست حین عمل استفاده می شود. همچنین پس از جراحی برای جلوگیری از عود بیماری تجویز می گردد. نکته مهم بالینی این است که جذب گوارشی این دارو در صورت مصرف همراه با یک وعده غذایی پرچرب به شدت افزایش می یابد و این موضوع باید حتما به بیمار آموزش داده شود. درمان معمولا در دوره های بیست و هشت روزه با فواصل استراحت چهارده روزه انجام می شود. پایش دقیق آنزیم های کبدی و شمارش کامل سلول های خونی هر دو هفته یک بار به دلیل خطر سمیت کبدی و سرکوب مغز استخوان کاملا الزامی است.
نوروسیستی سرکوزیس
• این بیماری عفونت سیستم عصبی مرکزی ناشی از لارو تنیا سولیوم است و آلبندازول خط اول درمان دارویی برای ضایعات فعال داخل پارانشیمی محسوب می شود. کلیدی ترین نکته برای پزشکان در مدیریت این بیماران این است که مرگ لاروها در اثر مصرف دارو منجر به یک واکنش التهابی شدید در بافت مغز می شود که می تواند تشنج و افزایش فشار داخل جمجمه را تشدید کند. از این رو، شروع همزمان کورتیکواستروئیدها با دوز بالا و همچنین داروهای ضد تشنج پیش از شروع آلبندازول یا همزمان با ان برای جلوگیری از عوارض عصبی ضروری است. طول دوره درمان بر اساس تعداد و محل کیست ها بین هشت تا سی روز متغیر است.
موارد مصرف خارج برچسب
عفونت نماتودهای روده ای مانند اسکاریس و کرم های قلابدار
• در درمان عفونت های شایع گوارشی، البندازول اثربخشی بسیار بالایی دارد. مزیت بالینی عمده ان، امکان تجویز به صورت تک دوز در بزرگسالان و کودکان بالای دو سال است که پذیرش درمان توسط بیمار را بسیار بالا می برد. در موارد عفونت های سنگین، ارزیابی مجدد مدفوع پس از چند هفته و تکرار دوز در صورت نیاز توصیه می شود.
کرمک یا انتروبیوس ورمیکولاریس
• برای ریشه کنی عفونت کرمک، تجویز یک تک دوز البندازول کافی است، اما به دلیل چرخه زندگی انگل، این دوز باید دقیقا دو هفته بعد تکرار شود تا لاروهای تازه بالغ شده نیز از بین بروند. پزشک باید تاکید کند که تمام اعضای خانواده و افراد در تماس نزدیک با بیمار به صورت همزمان درمان شوند تا چرخه انتقال به طور کامل قطع گردد.
ژیاردیوزیس
• در مواردی که بیماران اطفال یا بزرگسال به درمان های خط اول پاسخ نمی دهند یا نسبت به عوارض گوارشی ان ها عدم تحمل دارند، البندازول به عنوان یک گزینه جایگزین و بسیار موثر با دوره درمانی پنج روزه تجویز می شود.
لارو مهاجر احشایی و پوستی
• در توکسوکاریازیس و عفونت های ناشی از لاروهای مهاجر، البندازول به خوبی در بافت ها نفوذ کرده و واکنش های الرژیک و خارش را مهار می کند. در صورت درگیری شدید اندام های داخلی مانند ریه یا چشم، درمان ممکن است تا بیست روز طول بکشد و اضافه کردن داروهای ضد التهاب برای مهار واکنش ایمنی بدن نسبت به مرگ انگل ها در بافت ها توصیه می گردد.

مکانیسم اثر آلبندازول
• آلبندازول یک داروی ضد انگل وسیع الطیف از دسته بنزیمیدازول ها است. مکانیسم اثر اصلی این دارو اتصال به توبولین در سلول های روده ای انگل و مهار پلیمریزاسیون میکروتوبول ها می باشد. این اختلال ساختاری باعث از بین رفتن عملکرد حیاتی سلولی انگل می شود. در پی این اتفاق برداشت گلوکز توسط لارو و کرم بالغ به شدت کاهش می یابد که منجر به تخلیه سریع ذخایر گلیکوژن می گردد. با کاهش گلیکوژن تولید انرژی سلولی متوقف شده و در نهایت انگل بی حرکت شده و از بین می رود. این مکانیسم بسیار انتخابی عمل می کند و تمایل دارو به توبولین انگل به مراتب بیشتر از توبولین پستانداران است که این موضوع حاشیه ایمنی دارو را برای انسان افزایش می دهد.

توصیه های دارویی آلبندازول
توصیه های دارویی مخصوص پزشک
رد بارداری پیش از درمان
• آلبندازول دارای اثرات تراتوژنیک و جنین کشی است. پیش از شروع درمان در زنان در سنین باروری، انجام تست بارداری و اطمینان از منفی بودن آن الزامی است. درمان باید در هفته اول قاعدگی یا پس از تایید تست منفی بارداری آغاز شود.
پایش دقیق آزمایشگاهی
• با توجه به خطر سرکوب مغز استخوان و سمیت کبدی، پزشک باید شمارش کامل سلول های خونی و تست های عملکرد کبد را در ابتدای درمان و سپس هر چهارده روز یک بار در طول دوره های درمانی بیست و هشت روزه درخواست و بررسی کند. در صورت افت قابل توجه گلبول های سفید یا پلاکت ها، و یا افزایش آنزیم های کبدی به بیش از دو برابر حد طبیعی، مصرف دارو باید بلافاصله قطع شود.
ملاحظات ویژه در نوروسیستی سرکوزیس
• تخریب انگل ها در سیستم عصبی مرکزی می تواند منجر به واکنش های التهابی شدید و افزایش فشار داخل جمجمه شود. تجویز همزمان کورتیکواستروئیدها و داروهای ضد تشنج در روزهای ابتدایی درمان برای مدیریت این عارضه ضروری است.
معاینه چشمی پیش از درمان
• در بیماران مبتلا به نوروسیستی سرکوزیس، پیش از شروع آلبندازول باید معاینه دقیق شبکیه چشم انجام شود. وجود ضایعات کیستی در چشم یک منع مصرف نسبی است، زیرا التهاب ناشی از مرگ انگل می تواند منجر به آسیب غیرقابل برگشت به شبکیه و نابینایی شود.
مدیریت تداخلات آنزیمی
• در صورت تجویز همزمان با داروهای القا کننده آنزیم های کبدی مانند کاربامازپین یا فنی توئین، سطح متابولیت فعال آلبندازول کاهش می یابد و ممکن است نیاز به ارزیابی مجدد پاسخ بالینی و تنظیم دوز باشد.
توصیه های دارویی بیمار
نحوه مصرف با توجه به نوع عفونت
• اگر دارو برای درمان عفونت های داخل بافتی تجویز شده است، حتما باید آن را همراه با یک وعده غذایی پرچرب مصرف کنید تا جذب دارو در بدن به حداکثر برسد. اما اگر هدف درمان عفونت های داخل روده ای است، پزشک ممکن است مصرف دارو با معده خالی را توصیه کند.
پیشگیری از بارداری
• در تمام طول مدت مصرف دارو و حداقل تا یک ماه پس از قطع کامل آن، استفاده از روش های مطمئن و موثر پیشگیری از بارداری برای بانوان الزامی است. در صورت شک به بارداری، مصرف دارو را متوقف کرده و فورا به پزشک خود اطلاع دهید.
توجه به علائم هشدار دهنده کبدی و خونی
• در صورت مشاهده هرگونه علائم غیرطبیعی مانند تب بالا، گلودرد شدید، ضعف و خستگی مفرط، کبودی یا خونریزی بی دلیل، زرد شدن سفیدی چشم یا پوست، و تیره شدن رنگ ادرار، مصرف دارو را قطع کرده و در اسرع وقت به مراکز درمانی مراجعه کنید.
تکمیل دوره درمان
• دوره کامل دارو را دقیقا مطابق دستور پزشک مصرف کنید، حتی اگر پس از چند روز احساس بهبودی کردید. قطع زودهنگام دارو می تواند باعث بازگشت عفونت و مقاومت دارویی شود.
بلع و خرد کردن قرص
• در صورت مشکل در بلع قرص های کامل، می توانید آن ها را خرد کرده یا بجوید و سپس با مقدار کافی آب میل کنید.

منع مصرف آلبندازول
موارد منع مصرف در بیماری ها
حساسیت مفرط
• مصرف آلبندازول در بیمارانی که سابقه حساسیت مفرط به این دارو یا سایر ترکیبات دسته بنزیمیدازول ها مانند مبندازول را دارند، به صورت مطلق ممنوع است.
سیستی سرکوزیس چشمی
• یکی از مهم ترین موارد منع مصرف مطلق این دارو، درگیری چشمی در بیماری سیستی سرکوزیس است. از بین رفتن انگل و کیست در بافت چشم به دنبال مصرف این دارو، باعث ایجاد واکنش های التهابی بسیار شدید می شود که می تواند به آسیب غیر قابل برگشت شبکیه و نابینایی کامل بیمار منجر شود. معاینه دقیق شبکیه پیش از شروع درمان در بیماران مبتلا به نوروسیستی سرکوزیس الزامی است.
اختلالات شدید کبدی
• از آنجا که این دارو به شدت در کبد متابولیزه می شود، مصرف آن در بیماران مبتلا به سیروز کبدی پیشرفته یا نارسایی شدید کبد باید با احتیاط فراوان و تنها در صورت ضرورت حیاتی انجام شود. این دارو می تواند باعث افزایش آنزیم های کبدی شود و در صورت بروز سمیت کبدی، درمان باید بلافاصله قطع گردد.
سرکوب مغز استخوان
• آلبندازول می تواند باعث کاهش سلول های خونی به ویژه لکوپنی و در موارد نادر آگرانولوسیتوز و آنمی آپلاستیک شود. تجویز این دارو در بیمارانی که از قبل دچار سرکوب مغز استخوان هستند ممنوع است و در سایر بیماران نیز پایش منظم شمارش کامل سلول های خونی در دوره های درمان طولانی مدت ضروری است.
موارد منع مصرف در بارداری و شیردهی
منع مصرف در بارداری
مطالعات حیوانی نشان داده اند که آلبندازول دارای اثرات تراتوژنیک و جنین کشی است. مصرف این دارو در دوران بارداری ممنوع است، مگر در شرایط بالینی خاصی که هیچ جایگزین درمانی دیگری وجود نداشته باشد و جان مادر در خطر باشد. برای زنان در سنین باروری، پیش از شروع درمان با آلبندازول باید تست بارداری انجام شود و از منفی بودن آن اطمینان حاصل گردد. همچنین، این بیماران باید در طول دوره درمان و تا یک ماه پس از قطع دارو، از روش های پیشگیری از بارداری بسیار مطمئن و موثر استفاده کنند.
مصرف در دوران شیردهی
• ترشح آلبندازول و متابولیت های فعال آن در شیر مادر به اثبات رسیده است. به دلیل خطرات بالقوه ای که ممکن است برای نوزاد شیرخوار ایجاد شود، شیردهی در طول دوره مصرف این دارو و حداقل تا پنج روز پس از پایان آخرین دوز آن توصیه نمی شود و باید متوقف گردد.
موارد منع مصرف در کودکان
کودکان زیر یک سال
• بر اساس پروتکل های سازمان بهداشت جهانی و مراجع معتبر، مصرف آلبندازول در کودکان زیر یک سال به طور کلی توصیه نمی شود و ایمنی و اثربخشی آن در این گروه سنی به اثبات نرسیده است.
کودکان یک تا دو سال
• در عفونت های شایع روده ای، مصرف این دارو در کودکان یک تا دو سال با تنظیم دقیق دوز (معمولا نصف دوز بزرگسالان) و تحت نظارت دقیق پزشک قابل انجام است، اما در خصوص عفونت های سیستمیک مانند کیست هیداتیک یا نوروسیستی سرکوزیس در کودکان خردسال، داده های بالینی بسیار محدود است و مصرف آن نیازمند سنجش دقیق منافع در برابر خطرات بالقوه توسط پزشک متخصص می باشد. خطر بروز عوارض جانبی سیستمیک و کبدی در کودکان باید با دقت پایش شود.

هشدار ها آلبندازول
هشدارهای بالینی و احتیاطات مصرف آلبندازول
سمیت کبدی و پایش آنزیم ها
• مصرف این دارو می تواند منجر به افزایش خفیف تا متوسط و در موارد نادر افزایش شدید آنزیم های کبدی ترانس آمیناز شود. این افزایش معمولا با قطع دارو برگشت پذیر است. پزشک معالج باید پیش از شروع هر دوره درمانی و حداقل هر دو هفته یک بار در طول درمان های طولانی مدت، سطح آنزیم های کبدی را پایش کند. در صورت افزایش آنزیم ها به بیش از دو برابر حد فوقانی نرمال، مصرف دارو باید بلافاصله قطع شود. پس از بازگشت آنزیم ها به سطح پایه، در صورت ضرورت حیاتی می توان درمان را با دوز کمتر و پایش بسیار دقیق تر مجددا آغاز کرد.
سرکوب مغز استخوان
• موارد کشنده ای از کاهش گلبول های سفید، آگرانولوسیتوز و پان سیتوپنی به دنبال مصرف این دارو گزارش شده است. بیمارانی که دچار بیماری های زمینه ای کبدی مانند کیست هیداتیک کبد هستند، بیشتر در معرض این خطر قرار دارند. انجام آزمایش شمارش کامل سلول های خونی در ابتدای درمان و هر دو هفته یک بار در طول دوره های درمانی ۲۸ روزه الزامی است. در صورت بروز هرگونه افت بالینی قابل توجه در رده های سلولی خون، درمان باید متوقف گردد.
تشدید علائم عصبی در نوروسیستی سرکوزیس
• مرگ انگل در بافت مغز به دنبال شروع درمان، باعث ایجاد واکنش های التهابی شدید موضعی می شود که می تواند به شکل تشنج، افزایش فشار داخل جمجمه و علائم عصبی کانونی تظاهر کند. برای پیشگیری از این واکنش های خطرناک، تجویز همزمان کورتیکواستروئیدها و داروهای ضد تشنج در روزهای ابتدایی درمان نوروسیستی سرکوزیس کاملا ضروری است.
خطر آسیب غیر قابل برگشت شبکیه
• پیش از شروع درمان برای بیماری نوروسیستی سرکوزیس، بیمار باید از نظر وجود ضایعات چشمی به دقت معاینه شود. در صورت وجود سیستی سرکوزیس چشمی، مصرف این دارو به دلیل خطر ایجاد واکنش های التهابی شدید و از بین رفتن کامل بینایی، اکیدا ممنوع است.
خطرات تراتوژنیک در زنان در سنین باروری
• به دلیل اثبات اثرات جنین کشی و تراتوژنیک در مطالعات حیوانی، تجویز این دارو در زنان باردار ممنوع است. پیش از شروع درمان در زنان در سنین باروری، باید نتیجه تست بارداری منفی تایید شود. همچنین به بیمار باید اکیدا توصیه شود که در طول دوره درمان و حداقل تا یک ماه پس از مصرف آخرین دوز، از روش های پیشگیری از بارداری بسیار موثر استفاده کند.
مسمومیت داروی آلبندازول و پروتکل درمان
علائم اوردوز و مسمومیت
• داده های بالینی در خصوص مسمومیت حاد با این دارو محدود است، با این حال انتظار می رود علائم اوردوز تشدید همان عوارض جانبی رایج دارو باشد. برجسته ترین علائم شامل اختلالات گوارشی شدید نظیر تهوع، استفراغ و اسهال، سمیت حاد کبدی همراه با افزایش شدید آنزیم ها، و سرکوب شدید مغز استخوان به شکل لکوپنی و ترومبوسیتوپنی است. در موارد مصرف دوزهای بسیار بالا، بروز علائم عصبی مانند تشنج و بی حالی نیز محتمل است.
مدیریت و درمان مسمومیت
هیچ پادزهر اختصاصی برای مسمومیت با این دارو وجود ندارد و استراتژی درمانی کاملا حمایتی و علامتی است.
• درمان های اولیه: در صورت مراجعه زودهنگام بیمار و عدم وجود منع مصرف، تخلیه معده از طریق شستشوی معده و تجویز زغال فعال برای کاهش جذب سیستمیک دارو توصیه می شود.
• اقدامات حمایتی: برقراری راه هوایی مطمئن، حفظ پایداری همودینامیک و مایع درمانی داخل وریدی باید به سرعت آغاز شود.
• پایش بالینی: بستری بیمار در بخش مراقبت های ویژه و پایش مداوم علائم حیاتی ضروری است. تست های عملکرد کبدی و شمارش کامل سلول های خونی باید به صورت روزانه تا زمان رفع کامل خطر و تثبیت وضعیت بیمار انجام شود. در صورت بروز تشنج، استفاده از داروهای استاندارد ضد تشنج خط اول الزامی است. با توجه به اتصال بالای متابولیت های فعال دارو به پروتئین های پلاسما، انتظار نمی رود همودیالیز در دفع سریع دارو کمک کننده باشد.

مصرف در بارداری آلبندازول
گروه C
در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.

عوارض جانبی آلبندازول
عوارض سیستم عصبی مرکزی
بروز عوارض عصبی به ویژه در درمان بیماران مبتلا به نوروسیستی سرکوزیس بسیار شایع است که بخش عمده ای از آن ناشی از واکنش التهابی به مرگ انگل در بافت مغز می باشد.
• سردرد شایع ترین عارضه عصبی است که در 11 تا 21 درصد بیماران گزارش شده است.
• سرگیجه در حدود 1 تا 10 درصد موارد مشاهده می شود.
• افزایش فشار داخل جمجمه و علائم مننژیت در 1 تا 2 درصد بیماران رخ می دهد که نیازمند تجویز پیشگیرانه داروهای کورتیکواستروئید در ابتدای درمان است.
عوارض کبدی و گوارشی
کبد یکی از ارگان های اصلی هدف برای سمیت این دارو محسوب می شود.
• افزایش آنزیم های کبدی ترانس آمیناز شایع ترین عارضه آزمایشگاهی است که در 15 تا 16 درصد بیماران تحت درمان طولانی مدت رخ می دهد. این افزایش معمولا خفیف تا متوسط بوده و با قطع دارو برگشت پذیر است، اما پایش منظم آنزیم ها پیش از شروع هر دوره درمانی و در حین آن کاملا الزامی است. سمیت شدید کبدی در کمتر از 1 درصد موارد رخ می دهد.
• عوارض گوارشی شامل درد شکم در حدود 6 درصد بیماران و تهوع و استفراغ در 3 تا 6 درصد موارد گزارش شده است.
عوارض هماتولوژیک و خونی
سرکوب مغز استخوان یکی از هشدارهای جدی در مصرف این دارو است.
• کاهش گلبول های سفید خون در کمتر از 1 درصد بیماران مشاهده می شود. با این حال، موارد نادری از آگرانولوسیتوز و پان سیتوپنی کشنده نیز گزارش شده است. بیماران دارای درگیری کبدی زمینه ای بیشتر در معرض این عارضه قرار دارند و انجام آزمایش شمارش کامل سلول های خونی در طول درمان ضروری است.
عوارض پوستی و سایر موارد
• ریزش موی سر به صورت برگشت پذیر در حدود 1 تا 2 درصد بیماران تحت درمان طولانی مدت گزارش شده است که معمولا پس از پایان دوره درمان بهبود می یابد.
• واکنش های حساسیتی، تب و بثورات پوستی در کمتر از 1 درصد موارد بروز می کند. در صورت بروز هرگونه ضایعه پوستی پیش رونده، درمان باید تا زمان تشخیص دقیق متوقف گردد.

تداخلات دارویی آلبندازول
مشخصات کلی تداخلات:
• سوبسترای CYP1A2
• سوبسترای CYP3A4
• القاکننده CYP1A2 (خفیف)
• تشدید اثرات سرکوب‌کننده مغز استخوان
تداخلات رده X (پرهیز):
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
کاهش اثرات داروها توسط آلبندازول:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
کاهش اثرات آلبندازول توسط داروها:
کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی‌توئین، ریتوناویر
افزایش اثرات داروها توسط آلبندازول:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
افزایش اثرات آلبندازول توسط داروها:
آب گریپ‌فروت
تداخلات دارویی آلبندازول
آلبندازول از طریق آنزیم های کبدی متابولیزه می شود و تداخلات آن عمدتا بر اساس تغییر در سطح متابولیت فعال دارو یعنی آلبندازول سولفوکسید است. تداخلات مهم به شرح زیر است:
دگزامتازون
• مصرف همزمان باعث افزایش قابل توجه سطح خونی متابولیت فعال آلبندازول می شود. این تداخل در درمان نوروسیستی سرکوزیس یک مزیت بالینی محسوب می شود.
پرازیکوانتل
• سطح خونی متابولیت فعال آلبندازول را افزایش می دهد که می تواند در درمان های ترکیبی عفونت های انگلی شدید مورد توجه قرار گیرد.
سایمتیدین
• با مهار متابولیسم کبدی، غلظت آلبندازول سولفوکسید را در صفرا و مایع کیست هیداتیک افزایش می دهد که اثربخشی درمان را بالا می برد.
تئوفیلین
• اگرچه آلبندازول القا کننده ضعیف آنزیم های کبدی است، اما گزارش های نادری از تغییر در کلیرانس تئوفیلین وجود دارد. پایش سطح خونی تئوفیلین در مصرف همزمان توصیه می شود.
داروهای ضد تشنج (فنی توئین، کاربامازپین، فنوباربیتال)
• این داروها القا کننده قوی آنزیم های کبدی هستند و سطح متابولیت فعال آلبندازول را به شدت کاهش می دهند. در صورت نیاز به مصرف همزمان، ممکن است نیاز به افزایش دوز آلبندازول باشد.
تداخل با غذا
• جذب گوارشی آلبندازول در حالت ناشتا بسیار ضعیف است.
• مصرف دارو همراه با غذای پرچرب، جذب گوارشی و غلظت خونی متابولیت فعال آن را تا پنج برابر افزایش می دهد.
• برای درمان عفونت های سیستمیک و بافتی مانند کیست هیداتیک و نوروسیستی سرکوزیس، دارو حتما باید همراه با غذای چرب مصرف شود تا بالاترین نفوذ بافتی را داشته باشد. در مقابل، برای درمان انگل های داخل مجرای روده، مصرف دارو با معده خالی ارجحیت دارد تا بیشترین اثر موضعی را در روده اعمال کند.
تداخل در آزمایشات
مصرف آلبندازول می تواند در نتایج برخی آزمایشات اختلال ایجاد کند یا نشان دهنده عوارض جانبی دارو باشد. پایش این فاکتورها در بیماران تحت درمان ضروری است:
تست های عملکرد کبدی
• این دارو می تواند باعث افزایش برگشت پذیر آنزیم های کبدی ترانس آمیناز و در موارد کمتر باعث افزایش بیلی روبین شود. آزمایش عملکرد کبد باید قبل از شروع هر دوره درمانی و هر دو هفته در طول درمان انجام شود.
شمارش کامل سلول های خونی
• آلبندازول می تواند باعث سرکوب مغز استخوان و در نتیجه کاهش گلبول های سفید، کاهش پلاکت ها و در موارد نادر پان سیتوپنی شود. انجام این آزمایش نیز قبل از شروع درمان و به صورت دوره ای الزامی است.

نام‌های تجاری

قرص بنداکس(بندکس) 400 میلی گرم [اهران تجارت]، قرص آلبندازول سیپلا 400 میلی گرم [ ماه داروی حکیم]، قرص جویدنی آلندا 400 میلی گرم [سینا پیشگام دارو نوین]، BENDEX 400 MG TAB [اهران تجارت]، ALBENDAZOLE CIPLA 400 MG Tablet [ ماه داروی حکیم]، ALENDA 400 mg Chewable Tablet [سینا پیشگام دارو نوین]، قرص اکتوکلوپیدوگرل 75 میلی گرم، قرص کلوپیدوگرل اکتوور 75 میلی گرم، سافت ژل پروستانن فیتومد، شربت پریکان 25میلی گرم/5میلی لیتر 60 میلی لیتر، ساشه مایوفولات، پودر برای تزریق آیفوکسا 2 میلی گرم، پودر برای تزریق آیفوکسا 1 میلی گرم، ویال کلسیم فولینات کلوا 100 میلی گرم/10 میلی لیتر، ویال کلسیم فولینات کلوا 200 میلی گرم/10 میلی لیتر، ژل موضعی بریمونیدین توسن دارو 3میلی گرم/1 گرم 30 گرم، محلول تزریقی هلیگزور آ بسته سری 1 (محتوی 7 آمپول)، محلول تزریقی هلیگزور آ بسته سری 2 (محتوی 7 آمپول)، قرص ولوپام 10 میلی گرم، قرص زلیوکس 60 میلی گرم (رزمتیرم)، قرص منیزیم ویتاسا 250 میلی گرم، قرص ویتامین سی ویتاسا 1000 میلی گرم، قرص مولتی ویتامین مینرال ب کمپلکس ویتامین سی ال لیزین ویتاسا، سافت ژل امگا 3 ویتاسا 1000 میلی گرم، قرص کلسیم منیزیم ویتامین د3 و کا2 ویتاسا، قطره چشمی مای فلون 0.1% 5 میلی لیتر

اشکال دارویی

قرص، کپسول، شربت، سوسپانسیون، آمپول، ویال، کرم، ژل، قطره، پودر، ساشه، محلول